Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек

В итоге если страдает содержимое кишечника, та самая бактериальная среда, то будет появляться газообразование, а оно будет распределяться в зависимости от сокращений по разным отделам кишечника. Но мы с вами помним, что газообразные вещества всегда тяготеют кверху, поэтому, скорее всего, симптомы, связанные с газообразованием, будут в верхних углах кишечника. А твердая пища всегда тяготеет книзу, силу тяжести никто не отменял. Поэтому симптомы, связанные с задержкой твердой пищи, скорее, будут располагаться либо в правой, либо в левой половине живота, но снизу.

Почему болит не кишечник?

Почему-то вообще все симптомы со стороны живота люди связывают с чем угодно, вообще с чем угодно, кроме кишечника. Только когда это становится совсем суперочевидно, тогда вспоминаем про кишечник. А когда это не особо очевидно, например, что-то где-то побаливает, что-то где-то надувается, все говорят: это желудок, это поджелудочная, это желчный пузырь… Или мы даже говорим, что это «слабый желудок». На самом деле это кишечник, и в этом вся проблема. Именно из-за этих заблуждений у нас получается, что у всех есть гастрит, у всех есть холецистит, у всех есть панкреатит и гепатоз и ни у кого нет проблем с кишечником. Почему-то ни у кого нет проблем с кишечником! Не бывает же такого. Кишечник что, самый здоровый орган? Да нет, конечно. Нам просто не хочется думать, что проблема именно с ним. По разным причинам мы выбираем любой орган и не желаем принять то, что проблема в кишечнике.

При проблемах с кишечником по разным причинам диагностируют либо какой-нибудь колит, либо диагноз СРК, если ничего значимого в нем не нашли, хотя ключевое в синдроме раздраженного кишечника – это боль, нет боли – нет синдрома раздраженного кишечника. На словах при этом всегда говорят: да это нормально, что вы, это вообще не надо лечить и ничего с этим не надо делать. А люди мучаются, страдают, и ничего не происходит. Поэтому давайте вернемся к симптомам.

Рис. 66.Распространение ощущений от тонкого кишечника

Чем еще может выдать себя кишечник?

Вздутие, газообразование, метеоризм, наполнение живота, растяжение живота – все это типичные симптомы для кишечника. Причем в этом отношении важно понимать, что это могут быть симптомы конкретно со стороны самого кишечника, вызванные непосредственной проблемой, расположенной в нем, или это могут быть отголоски проблем верхнего этажа. Но это достаточно сложно, с одной стороны, а с другой – достаточно просто, потому что, если мы вылечим верхний этаж, нижний этаж пройдет автоматически и самостоятельно. Поэтому если мы вылечили верх, тогда все эти симптомы прошли, и мы успокоились, и тогда не возникает вопросов. Но на практике-то у всех, когда верхний этаж вылечен, а проблемы остаются, это подтверждает основную проблему с кишечником.

Рис. 66a. Влияние газов и пищи на ощущения от толстого кишечника

Кишечник расположен в животе во всех отделах, вспоминайте анатомию. Поэтому и болеть он может во всех отделах, но самых больных участков, углов кишечника четыре. Это нижний правый угол живота, где аппендикс и баугиниева заслонка, и там больше всего бактерий. Это верхний правый угол, который всегда путают либо с желчным пузырем, либо с печенью, и никто не задумывается про кишку, хотя она там находится, и там самое сложное место, потому что пища падает вниз, а кишечнику надо толкать ее вверх. Газы идут вверх и накапливаются здесь, а дальше они должны повернуть, и кишечнику приходится сложно. Вторая половина, левая верхняя часть – там пища сама падает вниз, а газы сами летят вверх. Но почему-то мы связываем это с поджелудочной железой, хотя на самом деле это просто сложность для кишечника – протолкнуть все газообразное содержимое вниз. И сигмовидная кишка – там действительно возникают разные проблемы, там чаще всего располагается воспаление из-за нерегулярного стула, потому что именно этот отдел отвечает за накопление и формирование каловых масс, и там действительно болит.

Поэтому и боли могут располагаться в разных частях – сначала в одной, потом в другой, а поскольку кишечник находится далеко от начала пищеварительной системы, вы никогда не увидите связь с едой. Вы будете перебирать один продукт, второй продукт, третий, искать закономерности, но если вы уже запутались, о чем это говорит? Это только подтверждает то, что нет никакой связи с продуктами питания, ее просто нет, надо это принять. Не надо искать тот загадочный продукт, который вызывает симптомы, – поймите, их просто нет, и примите это как данность. И тогда мы можем правильно анализировать ситуацию, правильно расставлять акценты. Поэтому, когда говорим про кишечник, мы не видим четкой связи с продуктами питания.

Как болят сигмовидная и прямая кишка?