Стоит сказать, что микробиомы кишечника и полости рта должны быть хорошо подготовлены к таким ситуациям, потому что ухудшение баланса кишечной флоры увеличивает проницаемость слизистой оболочки кишечника, благодаря чему перед непрошеными бактериями распахиваются двери к сердечно-сосудистой системе. При переваривании красного мяса бактерии вырабатывают продукт обмена веществ, называемый триметиламин-N-оксидом (ТМАО), который влияет на метаболизм холестерина и желчных кислот, а также усугубляет воспаление стенок сосудов и, следовательно, их закупорку. Если в плазме крови обнаруживается высокий показатель этого вещества, прогнозы развития атеросклероза будут неутешительными.
Сужение сосудов сердца приводит к тому, что сердечная мышца перестает должным образом снабжаться кислородом и питательными веществами. В итоге клетки сердечной мышцы отмирают и ее работоспособность ослабевает.
Скопление бляшек, то есть кальцификация сосудов, – процесс медленный, поначалу он даже может протекать без симптомов. Со временем в области сердца появятся ощущение тесноты и тупая боль за грудиной, которая распространится на руки, затылок, горло, челюсть, спину и верхнюю часть живота, что может привести к затрудненному дыханию. В области артерий ног из-за таких изменений в сосудах может уменьшиться кровоток и снизиться интенсивность кровообращения. Следствием этого является «болезнь витрин», при которой человеку во время ходьбы постоянно приходится останавливаться из-за боли, вызванной недостатком кислорода в мышцах ног. Отложения в сосудах головного мозга могут привести к инсульту, а хронически нарушенное кровообращение в меньших сосудах головного мозга провоцирует развитие деменции.
Из-за полной закупорки сосудов сердца происходит то, чего все так боятся, – инфаркт миокарда. Термин «инфаркт» происходит от латинского слова
Старое сердце: краткая кардиологистика
Помимо факторов, упомянутых выше, наибольший риск для сердечно-сосудистой системы – это все же сам по себе процесс старения. И как бы мы ни хотели наблюдать запуск этого процесса как можно позже – с точки зрения кардиологов, он начинается с 65 лет. Это подтверждает и тот факт, что сердечно-сосудистые заболевания жителей промышленно развитых стран этой возрастной категории занимают первое место среди причин смерти. Кардиологи сравнивают процесс старения сердца с болезнью. Важным маркером здесь является «максимальная частота сердечных сокращений», то есть максимальное количество сокращений, которое сердечная мышца делает за минуту. У молодых людей частота сердечных сокращений при максимальной нагрузке составляет от 200 до 220 ударов в минуту в зависимости от общей натренированности и состояния человека непосредственно в день тренировки. В пожилом возрасте максимальная частота сердечных сокращений снижается примерно до 160 ударов в минуту, хотя и этот показатель варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей.
Классическая формула расчета гласит, что максимальную частоту сердечных сокращений для каждой фазы жизни можно рассчитать, если вычесть из нее возраст. Таким образом, 220 (максимальный пульс) минус 40 (лет жизни) = 180 сокращений. Это, конечно, очень приблизительные данные, поскольку при их расчете не учтены индивидуальные особенности, которые я упоминала ранее. В норме при нагрузке сердцебиение постепенно учащается, а со снижением нагрузки снижается и частота ударов сердца. В состоянии покоя пульс у взрослых колеблется от 60 до 80 ударов, при этом кофеин, стресс, гормоны, некоторые лекарства и погода могут заставить сердце биться чаще. Если пульс в состоянии покоя длительное время держится выше 100, нужно поговорить об этом с врачом.