«Время – мозг»[42]
. При подозрении на инсульт необходимо немедленно предпринять меры и позвонить в скорую! Вам сделают компьютерную томографию, анализы крови, проведут неврологическое обследование и проверят сердце. В течение первых четырех часов сосуд можно «раскупорить» с помощьюК тому же мозг способен частично компенсировать давшие сбой функции, а справиться с нарушениями в работе организма и параличом, простимулировать формирование новых соединений между нервными клетками, в целом минимизировать нанесенный организму ущерб и восстановить, насколько возможно, качество жизни помогут реабилитационные мероприятия, например физиотерапия, логотерапия, эрготерапия.
• Для профилактики инсульта в общем-то подходят те же советы, что и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний – вести здоровый образ жизни, не курить, отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, обеспечить себе физическую активность, вылечить апноэ во сне, избавиться от лишнего веса и хронического стресса.
• Регулярно проверяйте уровень холестерина и артериальное давление, при необходимости регулируйте их с помощью лекарств; в некоторых случаях врач может дополнительно назначить препараты для разжижения крови.
Бербель и Вернер – прекрасная, любящая пара. Они неразлучны и всегда приходят на прием вместе. Но потом Бербель изменилась. Ее смех и энергичность сменила сгорбленная поза, теперь она передвигалась мелкими шажками. Ее лицо казалось все более безучастным, а мимика не отражала того, что она говорила; при этом она сохраняла абсолютную ясность сознания и живость ума. У нее развилась
К наиболее распространенным основным характерным симптомам, проявляющимся у людей старше 50 лет, относятся:
• замедленные движения, ограничение подвижности; сгорбленная поза, небольшие шаги, слабое раскачивание руками при ходьбе;
• скованность, а нередко и боль в мышцах затылка и плеч, обычно сначала только с одной стороны. Если попытаться поднять руку заболевшего, подъем будет происходить короткими рывками, как движение стрелки часов;
• в состоянии покоя руки дрожат, при движении или во сне – нет. Иногда пальцы двигаются как при счете монет или скатывании пилюль;
• нарушается равновесие, возникает склонность к падениям;
• на коже лица появляется жирный блеск, мимика становится ограниченной;
• добавляются проблемы со сном, депрессия, деменция и другие нарушения функций организма.
Исследования пациентов с болезнью Паркинсона показали, что диффузные симптомы, такие как боль в спине и плечах, нарушение обоняния или кровообращения, могут проявляться за годы до острых расстройств.
Болезнь Паркинсона сопровождается множеством физических симптомов
Кишечник тоже играет важную роль в развитии болезни. В нервных клетках кишечника и кожи можно найти и другие предвестники болезни Паркинсона. Например, отложения в желудочно-кишечном тракте и коже альфа-синуклеина. Отправной точкой этого небольшого растворимого белка является мозг, из него через блуждающий нерв – главный нерв парасимпатической нервной системы, регулирующей деятельность многих органов – он попадает в желудочно-кишечный тракт и кожу. Существует теория, что его маршрут может быть обратным, то есть через кишечник в мозг: нерасщепляемый альфа-синуклеин вызывает снижение выработки дофамина в соответствующих клетках мозга и распространяется дальше на соседние области. Отложения, называемые тельцами Леви, можно увидеть под микроскопом. Вследствие этого нервные клетки отмирают. У многих пациентов с болезнью Паркинсона также наблюдаются изменения в микробиоме кишечника. Метаболиты, выделяемые кишечными бактериями, отличаются от тех, которые выделяются у здоровых людей. Даже за 20 лет до наступления болезни они могут спровоцировать появление некоторых ее симптомов, например запор. Для лечения неврологи назначают препараты, содержащие предшественник дофамина, и другие лекарства. Они эффективно справляются с симптомами болезни, даже если она прогрессирует. Ученые совершают попытки заменить отмершие нервные клетки с помощью терапии стволовыми клетками. Но пока это дело далекого будущего.
• О профилактике заболевания говорить сложно, учитывая, что его развитие может быть обусловлено как генетическими, так и до сих пор не выясненными причинами. Своевременное выявление и лечение могут уменьшить сопутствующие заболеванию трудности и продлить жизнь человека.