Good Vibrations. Музыка, которая исцеляет

● Возникновение личностной связи с терапевтом удовлетворяет потребность в человеческом общении. К тому же это общение, сформировавшееся в ходе музыкальной терапии, может помочь пациенту устанавливать и поддерживать социальные связи и в реальной жизни. Связанные с общением эмоции формируются отчасти в гиппокампе (системе счастья), а музыка особенно сильно активизирует гиппокамп (см. рис. 7). Объем гиппокампа при депрессии уменьшен, и поэтому логично предположить, что музыка способна оказать уравновешивающее влияние на деятельность системы счастья (т. е. формации гиппокампа), связанную с эмоциями.

Если вы сами или кто-то из ваших близких страдает от депрессии и интересуется музыкальной терапией, то вам будет полезно знать, при каких формах депрессии можно ожидать положительного воздействия музыки.

● Послеродовая депрессия. Мать или оба родителя новорожденного поют вместе с музыкальным терапевтом колыбельные песни для младенца. Это помогает сформировать позитивную психологическую связь с ребенком, а также позволяет матери почувствовать себя компетентной и улучшить свое самочувствие. Послеродовая депрессия родителей оказывает сильное психологическое давление на младенца. Дети депрессивных родителей уже через несколько дней или недель после появления на свет демонстрируют явные отклонения в поведении, в частности, пытаются уклониться от взглядов и избегают голосов родителей. Если же мать поет ребенку песни, у нее при этом просто не может быть напуганного или раздраженного выражения лица, и поэтому ребенок смотрит на нее и слушает голос, не ощущая угрозы. В таких случаях целесообразно обратиться за помощью к музыкальному терапевту.

● Возрастная депрессия. Депрессия — одно из самых частых заболеваний пожилых людей. Ее причинами становятся одиночество, отсутствие социальных контактов с более молодыми людьми, естественная утрата определенных способностей или тяжелая болезнь. Кроме того, пожилые люди болезненно воспринимают то обстоятельство, что у окружающих отпадает надобность в их знаниях и умениях. Изменения мозга при деменции могут стать причиной возникновения проблем с эмоциональным контролем и регулированием. В домах престарелых групповое пение, музицирование и слушание музыки, а также музыкальная терапия, основанная на импровизации, и танцы помогают даже пациентам с деменцией средней степени тяжести.

● Многие пациенты, перенесшие инсульт, впадают в депрессию. Поэтому больницы и реабилитационные центры должны, помимо описанных в соответствующей главе методов музыкальной терапии, предназначенных для устранения последствий инсульта, использовать и методы для снижения симптомов депрессии.

● От депрессии страдают и многие больные с онкологическими заболеваниями. Ввиду того, что рак создает угрозу для жизни, пациент переживает сильный эмоциональный стресс, а процесс лечения нередко связан с тяжелыми физическими страданиями. По данным одного из метаанализов, музыкальная терапия позволяет снизить у больных раком (как у взрослых, так у детей и подростков) чувство страха и подавленности, а также уменьшить боль и утомляемость. Иногда бывает достаточно просто послушать музыку[234]. Активная музыкальная терапия или самостоятельное музицирование пациентов способны, по-видимому, оказать более сильное воздействие.

● Кроме того, музыка помогает при расстройствах сна, которые нередко являются симптомами депрессии (см. также главу «Музыка как средство успокоения при неорганических расстройствах сна»).

● Музыка может также снять или уменьшить депрессивные симптомы при заболеваниях, связанных с зависимостью.

Лучшим средством профилактики депрессии считается тренировка психологической устойчивости, т. е. способности без серьезных долгосрочных последствий переживать жизненные коллизии, грозящие возникновением депрессии. Большинство советов в этой книге направлены на то, чтобы повысить вашу сопротивляемость (особое внимание следует обратить на главу «Повышение психологической устойчивости»). Людям, у которых уже случались депрессии, особенно стоит регулярно выполнять медитационные упражнения (см. главу «Музыкальная медитация»). Кроме того, важно уметь выявлять ранние признаки депрессивных эпизодов, например, необычно ранний подъем после сна, плохое настроение, навязчивые негативные мысли, констатация факта, что какие-то вещи стали доставлять меньше удовольствия, чем раньше. В этом случае необходимо составить план действий и следовать ему. Чем раньше вы выявите депрессивную спираль, тем проще избежать попадания в нее.