Грудное вскармливание. Настольная книга немецких молодых мам

На международном уровне стимулирование грудного вскармливания рассматривается теперь как очень важное дело. Подписанная тридцатью двумя государствами «Инночентийская декларация» (Innocenti Declaration) (под эгидой ЮНИСЕФ / ВОЗ), цель которой – «охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания», позволила согласовать и усилить законодательство, касающееся этого вопроса. В Германии была учреждена Национальная комиссия по стимулированию грудного вскармливания. Члены этой комиссии – врачи, ученые, акушерки, детские медицинские сестры, представительницы групп грудного вскармливания – консультируют федеральное правительство и на политическом уровне добиваются принятия законов, облегчающих условия грудного вскармливания. Так, комиссия по грудному вскармливанию разработала список вопросов, подлежащих преподаванию в медицинских учебных заведениях и на курсах повышения квалификации для врачей. Во всем немецкоязычном регионе грудное вскармливание и проблемы лактации стали темами интересных научных исследований. Все группы ведут большую общественную работу в течение многих лет, в том числе в рамках ежегодных всемирных недель грудного вскармливания. Можно считать, что пробудилось осознанное отношение к грудному вскармливанию.

По всему миру теперь грудное вскармливание пропагандируют профессиональные медицинские группы. Так, американская академия педиатров рекомендует кормить детей грудью по крайней мере первые двенадцать месяцев жизни, из них шесть месяцев только грудью, а затем столько, сколько пожелают мать и ребенок.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с ЮНИСЕФ разработала программу «Инициатива создания благоприятных больничных условий для детей», согласно которой знаки отличия получают те больницы, которые неукоснительно придерживаются разработанных ВОЗ «Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию» и таким образом его поддерживают. Многие клиники разработали стандарты ухода и согласно этим стандартам обучают больничных медсестер специальности консультанта по лактации и вскармливанию. Эти медсестры могут помогать новоиспеченным матерям и наставлять их. ВОЗ начала активно вмешиваться в маркетинговую политику компаний, производящих детские питательные смеси. Одна из десяти заповедей кодекса ВОЗ по поводу продажи заменителей материнского молока гласит, что реклама в виде пробных пакетов заменителей не допускается в родильных отделениях. К сожалению, эта заповедь до сих пор нарушается. Международная организация содействия здоровому детскому питанию следит за рынком детского питания и публично критикует порочную практику его производителей. За эту деятельность немецким группам в 1998 году была даже присуждена альтернативная Нобелевская премия[9].

2. Подготовка к грудному вскармливанию

Познай свой организм

Наш организм чудесным образом самой природой создан для грудного вскармливания. Однако мы то и дело слышим, что у кого-то не ладится с грудным вскармливанием. Впрочем, к счастью, после консультации специалиста редко бывает так, чтобы женщина не могла кормить ребенка грудью. В большинстве случаев трудности с грудным вскармливанием связаны с неблагоприятными условиями – отсутствием поддержки, неправильными советами «бывалых» – и устраняются после квалифицированного вмешательства. Эта книга вносит свою лепту в оказание помощи кормящим матерям.

Изменения, происходящие во время беременности

Вероятно, первые изменения, которые ты почувствовала во время беременности, – это изменения в груди. Грудь стала тяжелее, увеличился ее объем, соски стали чувствительными к прикосновениям. Из-за усиления кровообращения на коже груди отчетливо проступили вены, которые стали теперь хорошо видны. Ареолы вокруг сосков стали больше и потемнели. Увеличились сальные железы вокруг соска. Кожное сало смазывает сосок, делает его гладким и защищает во время кормления. К пятому месяцу тебе, наверное, пришлось купить бюстгальтер следующего размера, а к девятому – поменять его еще раз. Даже при регулярном втирании крема в кожу груди на ней все-таки могут появиться растяжки.