Я не псих! Как помочь отрицающему психиатрический диагноз человеку начать лечение

Доктор, проводящий диагностику и ведущий прием у вашего близкого, станет для вас самым надежным союзником, если больному будет необходимо остаться в больнице больше чем на 72 часа. Назначенная продолжительность содержания в значительной степени будет зависеть от рекомендаций докторов, курирующих вашего близкого.

Последняя ремарка по поводу вызова полиции

Идея о вызове полиции для того, чтобы угомонить близкого человека, выглядит очень драматично и не совсем правильно. В конце концов, обычно мы прибегаем к помощи правоохранительных органов, когда совершается преступление. Однако бывает необходимо вызвать блюстителей порядка, если ваш близкий утратил контроль над собой, ведь сотрудники полиции обучены действовать в ситуациях, когда люди не управляют своим поведением.

Мне повезло, что, когда в начале 1980-х я позвонил в полицию Тусона по поводу брата, специалисты этого отделения уже успели пройти соответствующее обучение. Тем не менее, когда бы я ни обращался к блюстителям порядка, чтобы они помогли доставить брата в больницу, мама сердилась на меня. Она хотела защитить Генри и полагала, что вмешательство полиции делает из него преступника.

Если ваш пятилетний ребенок выскочит на дорогу, вы не раздумывая броситесь за ним, схватите его и будете удерживать силой. Если он устроит истерику, будет размахивать руками и вопить, вы просто запрете его в комнате.

Своей маме, а потом и другим сомневающимся близким пациентов и работникам в сфере психического здоровья я давал следующее объяснение: если ваш пятилетний ребенок выскочит на дорогу, вы не раздумывая броситесь за ним, схватите его и будете удерживать силой. Если он устроит истерику, будет размахивать руками и вопить, вы просто запрете его в комнате. Имея дело с крупным взрослым человеком, мы физически не можем осуществить подобные действия, а полиция может.

Как мне доводилось наблюдать, офицеры полиции обычно осуществляют задержание и перевозку людей, страдающих психическими расстройствами, проявляя должное уважение и не унижая их достоинства.

Очень часто, когда люди вызывают полицию, разворачивается целое представление — близкий человек не желает ехать в больницу и оказывает всяческое сопротивление. Но так происходит не всегда: иногда полиция приезжает и не предпринимает вообще никаких действий, поскольку ситуация выглядит достаточно спокойной и «нормальной». Мне приходилось работать в выездной бригаде оказания экстренной помощи, и мы называли этот внезапный штиль «амбулаторное исцеление».

Мы придумали эту фразу после осмотра мужчины с шизофренией, который во все горло выкрикивал угрозы в магазине «24 часа». Он обвинял служащих в шпионаже и требовал, чтобы они прекратили следить за ним. Больной бредил и слышал голоса, о чем он и сообщил нам, когда мы приехали.

Посовещавшись с психиатром нашей больницы по рации, мы приняли совместное решение: его следует доставить на отделение и оставить под наблюдением на трое суток. Тем не менее, когда машина скорой помощи прибыла для транспортировки его в стационар, он стал заметно спокойнее. А к тому времени, как состояние больного принялся оценивать психиатр приемного покоя, он и вовсе отрицал все произошедшее. Он знал, что стоит ему проговориться о голосах или параноидальных страхах, доктор тут же примет его на лечение. Будучи уверенным в своей нормальности и не желая оказаться в больнице, мужчина старательно избегал тем, которые могли привести к госпитализации.

К счастью, психиатры, с которыми мы работали, доверяли нашей оценке и не сделали поспешных выводов — и спустя три часа, проведенных в приемном отделении, больной снова пришел в возбужденное состояние. Он начал бормотать себе под нос, общаясь с голосами, которые слышал только он. Мужчина выражал обеспокоенность тем, что продавцы магазина разместили подслушивающие устройства в приемном кабинете.

Пусть ваш близкий и успокоился к моменту приезда полиции, все равно подробно расскажите правоохранителям, что произошло. Не стесняйтесь цитировать угрозы, произнесенные в ваш адрес. Если была перевернута мебель и разбита посуда, не убирайте разгром перед прибытием служителей правопорядка. Обязательно сообщите, что речь идет о человеке с тяжелым психическим заболеванием и вы беспокоитесь о его безопасности. Попросите доставить близкого человека в больницу, если они этого не предложат сами, а в случае отказа выразите стремление пообщаться с их руководством.

Представляю вашему вниманию несколько полезных советов, призванных помочь при обращении в полицию.

• Всегда просите сначала поговорить со специалистом из бригады кризисного вмешательства.

• Не забывайте, что сотрудники полиции зачастую (хотя и не всегда) обучены управляться с психически больными людьми.

• Поясните диспетчеру, что проблема касается человека с психическим расстройством. Таким образом, полиция будет готова к ситуации.

• Если это возможно, встретьте полицейских у входа, предупредите их, где находится ваш близкий, чем вы обеспокоены и с каким поведением они столкнутся, когда войдут.