Я не псих! Как помочь отрицающему психиатрический диагноз человеку начать лечение

Объясните, почему вы сделали то, что сделали. Напомните близкому человеку о событиях, предшествовавших вашему обращению в полицию (или кризисную службу) и последовавшей госпитализации. В нашей семейной ситуации с Генри, например, он высказывал суицидальные мысли, и я боялся, что он осуществит эти угрозы. Когда будете записывать причины принятых вами радикальных мер, помните, что не хотите придавать объяснениям обвинительный или гневный оттенок. В этом разговоре вы просто пытаетесь сообщить о мотивах, побудивших вас заставить близкого человека лечиться. Не просите его соглашаться — только понять и простить, что не пошли на сделку с совестью. Запишите, почему вы добивались госпитализации.

Сейчас вы уже догадываетесь о моем следующем задании: сверьте свои записи с эталонным списком. Затем обратите внимание на ощущения, которые возникли бы у вас, если бы вы поменялись с больным местами. Захотелось бы вам поспорить с выдвинутыми пунктами или вы смогли бы выслушать их спокойно, не занимая защитную позицию?

4. Призыв простить и понять

Самое главное, чего вы ждете от любимого человека, — это понимание причин вашего поступка, доверие к вашим добрым чувствам и искренней любви. Вы хотите, чтобы он знал, насколько его прощение важно для вас. Не бойтесь позволить ему одержать верх. Иными словами, стойте твердо на своих убеждениях, но не пытайтесь оправдаться за ваше решение. В конце концов, вы одержали победу! Подумать только, какая власть была в ваших руках. Близкого человека заставили принимать препараты, против его воли увезли в больницу. Без принудительной госпитализации как еще можно было добиться от него согласия на лечение? Вы можете позволить себе быть великодушным, просто попросив прощения у близкого человека. Внимательно выслушайте, что он ответит, и посмотрите, куда приведет этот разговор.

Если любимый человек отказывается идти на контакт и обсуждать тему госпитализации, принесите ему извинения в письменном виде.

Не надейтесь, что все прояснится после первого разговора. Понадобится несколько подобных обсуждений, чтобы скорректировать ошибочные представления близкого человека о ваших чувствах и мотивах организации его задержания. Если любимый человек отказывается обсуждать тему госпитализации, принесите ему извинения в письменном виде. Даже если у вас уже состоялось несколько конструктивных бесед, весьма полезно написать письмо с ответами на четыре вопроса, которые мы обсуждали выше. Тяжелое психическое расстройство искажает восприятие и ухудшает память, а письменные объяснения всегда под рукой, можно разбирать их вдумчиво, обращаться к ним повторно, и это позволит близкому человеку легче понять и не забыть ваши слова.

Хотелось бы гарантировать, что четкое соблюдение вами рекомендаций трансформирует у вашего близкого человека ощущение предательства в понимание и сопереживание вашему затруднительному положению, но это было бы красивой сказкой, далекой от реальности. Способность близкого простить, отпустить чувство предательства и понять вашу позицию зависит от личностных особенностей и свойств темперамента. Однако могу обещать, что, последовав советам этой главы, вы почувствуете облегчение и снизите уровень напряжения в ваших отношениях с близким человеком.

Глава 15. Сюрприз

Уверен, вы помните, как в начале повествования я заверил вас, что нет смысла пытаться добиться от близкого человека признания своей болезни. Вашей целью будет дополнить его убеждение «я не болен» гипотезой «…но могу воспользоваться помощью». Другими словами, предложенные здесь техники не ставят перед собой задачи добиться от больного осознания болезни; они направлены исключительно на поиск причин, помогающих ему согласиться на лечение вопреки собственным убеждениям.

Если вы достигли уровня, на котором ваш пациент или родственник принял условия лечения, вам остается только внимательно следить за собой. Постарайтесь не вернуться к старой привычке давать советы и насаждать свое мнение, не узнав предварительно, интересно ли оно собеседнику. Вам нужно продолжить успешные начинания по укреплению сотрудничества и выстраиванию диалога, не поддаваясь соблазну напоминать психически больному человеку, что «доктору виднее» или «папе лучше знать». Помните, что эти так называемые мудрые слова ровным счетом никак не помогут больному близкому. Напротив — они, скорее всего, разрушат хрупкие мосты, которые вы наводили с огромным трудом.

Однако все это вам уже известно, не так ли? Так в чем же заключается сюрприз? А он заключается в том, что если больные с тяжелым психическим расстройством соблюдают лечение и включены в качественные поддерживающие отношения, которые я пытаюсь помочь вам выстроить и в которых они чувствуют уважение к своей точке зрения и доверяют вам, то у них могут развиться проблески инсайта.