Я поставлю вас на ноги. Как сохранить подвижность суставов до конца? Советы практикующего хирурга

В названии этого параграфа я употребил слово «лень» в самом широком смысле – как нежелание приложить дополнительные усилия для улучшения качества жизни. А именно: соблюдение режима, правильная организация питания, сбалансированная физическая нагрузка. Сюда же следует отнести неготовность отказаться от вредных привычек: сигарет, алкоголя, лишнего куска торта или «танчиков» в два часа ночи. Ну и, конечно, страх перед врачами и проверкой организма. Но разбирать все эти причины начну с самой важной – с лени физической, с нежелания оторвать пятую точку от кресла и сделать упражнения.

Недостаток физической нагрузки

Это бич современного общества, особенно развитых стран. Как утверждает ВОЗ, четверть населения Земли недостаточно физически активна.

В странах с высоким уровнем дохода число людей с низкой активностью в два раза больше и достигает почти 37 %[28]. С 2001 г. уровни физической активности во всём мире не повышались.

Снижение физической активности связано с преобладанием пассивного досуга и ведением малоподвижного образа жизни на работе и дома, т. е. большая часть населения проводит рабочий день за компьютерами, столами, прилавками, рулями. А потом люди приходят домой и садятся у экрана. Ни прогулок, ни пробежек, ни спортивных игр. Широкое использование «пассивных» видов транспорта также способствует недостаточной физической активности.

На лифте написано «Берегите лифт, он сохраняет ваши время и здоровье». Автомобиль тоже давно не роскошь, а средство передвижения. В итоге двигаемся мы в обычной жизни всё меньше и меньше. Но это не значит, что всем и каждому нужно прямо сейчас начать ходить по лестнице пешком, а на работу ездить на велосипеде. Так рьяно браться за дело можно только в молодости и при хорошем здоровье. Если человек занимается спортом и каждый день даёт себе какую-то физическую нагрузку, то для него подняться на пятый – седьмой этаж вообще не представляет никакой сложности. Он сегодня уже и так час занимался каким-то видом спорта, и ещё десять минут активной нагрузки не ухудшат и не улучшат его дела.

А если человек никогда ничем не занимается и думает: «А дай-ка я сейчас вот себя нагружу, дойду до пятого этажа», то тем самым он наносит колоссальный удар и по сердцу, и по сосудам, и по суставам. Дело в том, что, когда вы идёте, каждый шаг даёт нагрузку на сустав, равную вашему весу. Но когда вы поднимаетесь, то нагрузка на суставы нижних конечностей увеличивается в пять-шесть раз. Однако непривычные нагрузки тяжелы не только для суставов, но и для сердца, и для сосудов. Это всё равно что повесить себе на спину рюкзак весом в двести килограммов. Пройдя буквально несколько шагов, нетренированный человек почувствует сильную усталость, у него появятся сердцебиение, одышка, боль в суставах. А если он регулярно нагружает себя физически, то, конечно, через какое-то время натренируется. Но и тут нужно очень аккуратно подходить к процессу, постепенно. «Дай-ка я сутра пробегусь до пятого этажа, а потом ничего целый день делать не буду, сяду на стул и буду сидеть на компьютере работать» – так не пройдёт. Во всяком случае я не рекомендую. О том, с чего следует начинать день, читайте в главе «Как избежать?».

А пока вернёмся к опасности малоподвижного образа жизни для суставов. Ведь, казалось бы, сидишь и сустав не нагружаешь, не травмируешь, он дольше проживёт. Но нет. Природа задумала человека следующим образом: то, что мы не используем, атрофируется. Use it or lose it. Это касается всех физических, да и умственных способностей.

Если мы даём явно недостаточную нагрузку на суставы, в них происходят следующие процессы. Сначала ухудшается кровообращение. Нет активности – нет притока крови с кислородом и питательными веществами. Периферические сосуды начинают атрофироваться и снабжение кровью ухудшается ещё больше. Без достаточного количества крови и переносимых ею веществ процессы обновления и регенерации в костях, мышцах и сухожилиях снижаются. Обновление синовиальной жидкости в ёмкости сустава тоже замедляется, продукты катаболизма (распада клеток) задерживаются дольше необходимого. На этом фоне возможно воспаление.