Я поставлю вас на ноги. Как сохранить подвижность суставов до конца? Советы практикующего хирурга

Без движения мышц в любой части тела скапливается лишняя жидкость, которая просто не успевает уходить в лимфатическую систему, поскольку та работает исключительно за счёт движения мускулатуры. Нет в лимфатической системе такого насоса, как в кровеносной. В роли помп для отвода лимфы выступают наши собственные мышцы и, если мы не двигаемся, получаем отёк. Отёк околосуставных мягких тканей может спровоцировать разрушения в суставе. На фоне замедленного вывода веществ из синовиальной жидкости внутри сустава могут значительно быстрее расти кристаллы мочевой кислоты и остеофиты, т. е. начнёт развиваться подагра, если к ней есть предрасположенность, или артроз, опять же, если вы генетически в группе риска.

К тому же, не получая достаточной физической нагрузки, ваш организм начинает стареть и болеть. Те же данные ВОЗ говорят о том, что до 5 млн смертей в год можно было бы избежать, занимайся люди физкультурой чаще[29].

Конечно, эти 5 млн человек умирают не от безделья. Их смерти вызваны заболеваниями, напрямую связанными с малой подвижностью. А это сердечно-сосудистые заболевания, некоторые болезни эндокринной системы, нарушения в работе мозга. Большая роль физкультуры отмечается в профилактике деменции, диабета и даже рака[30]. Так что, не давая себе достаточно физической нагрузки, вы не бережёте себя, а подвергаете риску. Но тут, конечно, не нужно путать физкультуру и спорт – об этом чуть ниже. А завершить этот параграф хотелось бы крылатой фразой: движение – жизнь. Двигайтесь, пожалуйста, в удовольствие.

Неправильное питание

О правильном с моей точки зрения питании я подробнее расскажу в главе про профилактику. А тут остановлюсь на том, как еда может навредить вашим суставам.

Спойлер: сама по себе еда – никак. А вот бездумное и безмерное её поглощение очень даже. Фастфуд, жирное, жареное, солёное, большое количество сахара, красителей, консервантов и усилителей вкуса и запаха – зло. Тут я вам Америки не открываю. Такая еда даёт чувство насыщения, но плохо питает организм и бьёт по всем системам. В первую очередь, конечно, по пищеварительной. А это фабрика энергии и питательных веществ для всего организма. Так, например, все уже знают, что состояние кожи во многом зависит от состояния кишечника. Но мысль о том, что пищеварительный тракт влияет и на состояние суставов, многим до сих пор кажется странной. А влияние это однозначное и сразу по нескольким каналам. С воспалениями в кишечнике связаны псориатические и энтеропатические артриты. Мальабсорбция (плохое всасывание) важных микроэлементов ведёт к нарушению в строительстве коллагена – основного белка в соединительной ткани и структуре хрящей.

При этом спровоцировать «отложение солей» питанием нельзя. Бабушки часто используют в своём сленге это выражение, описывая хондрозы или артрозы. Реально существует такой фактор, как использование организмом солей натрия, кальция, калия, когда формируются различные остеофиты (костные наросты). Но это происходит только в проблемных, уже болеющих местах.

Когда идёт разрушение хрящевой ткани, головной мозг даёт команду увеличить количество костной ткани вокруг пострадавшего сустава. Кальций, натрий, калий доставляются к суставу и образуют наросты. Чем больше будет наростов, тем больше площадь покрытия, тем меньше подвижность сустава и нагрузка на него. Так работают компенсаторные механизмы, защищающие организм от боли.

Но если на самом деле в суставе проблемы нет, то отложения не возникнут. Сколько хочешь ешь этой самой соли, если сустав здоровый, ничего там не отложится.

Конечно же, излишнее количество потребляемых солей натрия, в частности поваренной соли, провоцирует излишнюю задержку жидкости в межклеточном пространстве, что не очень хорошо при склонности к отёкам. А несбалансированное питание в целом приводит к избыточной массе тела. Чем больше масса тела, тем больше нагрузка, тем быстрее разрушаются суставы.

Так что плохое питание бьёт по всему организму, в том числе и по суставам. Но даже поглощая «здоровую» пищу без меры и без режима, можно сильно испортить себе жизнь. Питание, не соразмерное нагрузке, всегда ведёт к повышению веса. Питание без режима в позднее вечернее время – к сбоям в циркадных ритмах и пищеварительной системе, гормональным нарушениям и общему ухудшению здоровья. А слабое здоровье и лишний вес – следующий фактор, повышающий риск заболевания суставов.

Лишний вес