Конечно, лучше всего в «болото» не попадать. Именно поэтому большая часть нашей книги посвящена подробному рассказу о «топях», здесь будет дана подробная карта спасительных троп, показано, как можно обойти опасные места. Также я расскажу о том, что пригодится в пути, – о том, как всю жизнь двигаться без боли.
Те, кто уже утратили легкость движений и ощущают боль при каждом шаге, приходя ко мне на консультацию, часто с надеждой ждут волшебную пилюлю, которая вернёт им радость движения без боли. И хотя такой пилюли не существует, я всегда говорю: «Я поставлю вас на ноги». В начале болезни – за счёт изменения образа жизни, на более поздних стадиях – при помощи операции. Причём в тот же день. Сразу, как только наркоз отходит, мы ставим пациентов на ноги, и уже вечером с новеньким протезом они на своих ногах идут справлять естественные нужды.
Каждый пациент, ушедший от меня без боли в суставе, – мой вклад в формирование нового для России взгляда на старость. Мне претит термин «срок дожития», меня раздражает, когда врач говорит пациенту: «А что вы хотите? Возраст!» Я не понимаю, когда человека списывают со счетов и не пытаются ему помочь лишь на том основании, что он уже на пенсии. Неужели только из-за того, что человеку больше не нужно ходить на работу, его не следует избавить от боли и обеспечить достойное качество жизни?
Надеюсь, вы и ваши родные не сталкивались с таким отношением со стороны медиков. А главное – хочу верить, что вы сами с пренебрежением не относитесь к своему здоровью и самочувствию близких. Возраст – не синоним болезней. Старость не должна быть немощной. В любом возрасте можно быть здоровым, активным и жизнерадостным. Главное – начать о себе заботиться как можно раньше. Важно понять, что вы и только вы несёте полную ответственность за своё самочувствие и здоровье. Врач всего лишь отвечает на ваш запрос, который формируете вы, и только вы решаете, когда и к какому врачу с каким запросом прийти.
Есть, конечно, рекомендации Минздрава по прохождению диспансеризации, плановых проверок и сдачи анализов в соответствии с возрастом, но скажите честно, вы их когда-нибудь читали? Соблюдаете? Правда ходите на профилактические осмотры к стоматологу, гинекологу, терапевту? Или идёте туда только с болью, а то и вовсе не идёте? Действительно регулярно сдаете анализы или только тогда, когда уже что-то болит и врач направляет?
По своим пациентам я точно знаю, что многие из них по пять—семь лет терпят боль, прежде чем обращаются ко мне за помощью. При этом Минздрав рекомендует приходить на профилактические осмотры к ортопеду после двадцати лет раз в пять лет, после тридцати пяти – каждые три года, и после пятидесяти – каждый год[5]
. В главе «Что смотреть?» я подробно рассказываю, за какими показателями необходимо следить, чтобы на ранних стадиях выявлять заболевания и состояния, провоцирующие разрушение суставов.Все мысли, которые я излагаю в этой книге, можно было бы выразить в двух предложениях, которые вы слышали уже много раз. Во-первых, следите за своим здоровьем и весом, правильно питайтесь и двигайтесь, нормально спите, делайте зарядку и занимайтесь физкультурой – это лучшая профилактика заболеваний суставов. Во-вторых, при первых же признаках дискомфорта или по достижении сорока лет обязательно посетите врача, расскажите ему очень подробно обо всём, что вас беспокоит, и следуйте его рекомендациям. Вот, собственно, и всё. Наверняка вы слышали эти советы тысячу раз. И если вы понимаете, что за каждым словом здесь стоит целый ряд вопросов, значит, у вас научный склад ума и хорошо развитое критическое мышление: просто общих фраз вам для мотивации недостаточно, вам нужны доказательства, неоспоримые факты и подтверждающие каждое слово исследования. Именно они и занимают основной объём книги.
Всё, что я вижу каждый день как практикующий хирург, всё, что я рекомендую своим пациентам на консервативном лечении, все слова, выводы, доводы, что я привожу в этой книге, подкреплены исследованиями, описание которых вы сами сможете прочесть по ссылкам в сносках.