Беременность — явление естественное, она протекает в большинстве случаев без осложнений и оканчивается своевременным рождением здорового ребенка.
Описывая осложнения, я вовсе не хочу волновать вас понапрасну, моя цель — предупредить вас, что при появлении того или иного симптома следует поставить в известность врача, чтобы он принял необходимые меры.
Например, в конце беременности при значительном повышении массы тела женщина иногда не беспокоится об этом: разве во время беременности не полагается поправляться? Она не знает, что быстрый прирост излишней массы тела требует немедленного измерения кровяного давления и анализа мочи. Ее неосведомленность может привести к приступу эклампсии с неблагоприятными последствиями как для нее самой, так и для ребенка. Будучи предупрежденной, она незамедлительно обратится к врачу, который, измерив давление, проведя анализ мочи и крови, при необходимости назначит лечение.
В конце настоящей главы вы найдете список симптомов, о которых следует сообщить врачу сразу же после их появления, ибо они являются сигналами опасности и предшествуют возможным осложнениям. Иначе говоря, о них надо сообщать врачу не в следующее посещение, а немедленно.
Схематически можно разделить осложнения на три группы.
К первой группе относятся осложнения, обусловленные самой беременностью. Например, аборт; очевидно, что он может быть только у беременной женщины.
Во вторую группу входят осложнения, возникшие в результате болезни в период беременности, например краснуха или токсоплазмоз.
К третьей группе можно отнести осложнения, являющиеся следствием болезни будущей матери до беременности, даже если она не подозревала о ней.
Существуют болезни, плохо совмещающиеся с беременностью, например туберкулез или диабет.
Эти осложнения различаются в зависимости от времени возникновения — в начале или в конце беременности. К осложнениям начала беременности относятся в основном аборты или внематочная беременность.
В разговоре обычно употребляют слово выкидыш для обозначения внезапного самопроизвольного прерывания беременности, а слово аборт — при искусственном ее прерывании. Врачи не делают такого различия. Для них всякое прерывание беременности до 6-го месяца, будь оно внезапным или искусственным, является абортом, а в более поздний период речь идет о преждевременных родах. Чаще всего аборты происходят в I триместр беременности.
Как проявляется угроза аборта? Ваша беременность, казалось, началась нормально, но вдруг вы замечаете незначительные кровотечения, иногда сопровождающиеся болями в нижней части живота.
Прежде чем беспокоиться вспомните, не в этот ли день у вас могла бы начаться менструация. Случается, что у беременных женщин бывает небольшое кровотечение в этот период в первые 2—3 мес беременности. Такое кровотечение неопасно.