Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия

Мы уже изучили работу многих отделов организма, и, как всегда, когда дело касается микробов и болезней, образ жизни сейчас определяет риски возникновения заболеваний в преклонном возрасте. Никогда не поздно перейти к здоровому образу жизни и поддержать работу сердца. Принятие ежедневных решений – выбрать бургер или салат на обед, регулярно посещать новую групповую программу или «забить» на абонемент в спортклуб – сказывается на состоянии кровеносных сосудов и обладает накопительным эффектом (вы только вспомните все бургеры, которыми баловали себя в течение прошедших лет!). Вам повезло, если у ваших родителей хорошие гены, но в случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) каждый отвечает за свое здоровье самостоятельно.

По оценкам экспертов, почти 90 % ССЗ можно предотвратить, и только оставшиеся 10 % происходят по вине наследственной предрасположенности. К предупреждаемым аспектам болезни относятся высокое артериальное давление, на которое приходится 13 % смертей от сердечно-сосудистых заболеваний; курение, которое принимает на себя 9 % (хотя если бросить курить до 30 лет, то риск болезни исчезает); ожирение – 5 %; плохое питание; и чрезмерное употребление алкоголя. Хотя задача предупреждения риска ССЗ, кажется, не из простых, в действительности можно сделать очень многое для того, чтобы предотвратить или отсрочить появление проблем с сердцем и сосудами, вызванных этими факторами. Физическая пассивность, то есть менее пяти тридцатиминутных тренировок с умеренной нагрузкой в неделю, стоит на четвертом месте в списке главных причин смерти во всем мире. Тем не менее почти 70 % американцев не дотягивают даже до этих минимальных стандартов. Питание с повышенным содержанием насыщенных жиров, сахара, соли и обработанных мясопродуктов значительно повышает риск развития ССЗ. Такие программы питания, как DASH-дета, где присутствует много фруктов, овощей, пищевых волокон и орехов, существенно снижают вероятность ССЗ.

Принимая во внимание, что питание и физическая активность играют огромную роль в развитии ССЗ, уже не кажется удивительным, что и микробиота связана с возникновением и профилактикой этих заболеваний. У пациентов с ССЗ происходят изменения основных штаммов кишечной микробиоты: повышается численность фирмикутов, а бактероидов становится меньше. Такие же изменения в микробиоте происходят при ожирении (о них мы рассказали в главе 7), что говорит в целом о переходе к более проблемной, «воспалительной» микробной композиции. Как мы уже знаем, организм защищается с помощью воспаления от бактерий или кусочков бактериальных клеток, особенно липополисахаридов (ЛПС), проникающих через стенки кишечника. Защитные меры – отклик организма на инфекции – вызывают разрушение тканей, в том числе износ кровеносных сосудов и сердца. Как мы уже убедились на примере мозга, слабовыраженное хроническое воспаление плохо влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

ССЗ поражают не только сердце. Многие не знают, но эти заболевания распространяются по всему организму, в том числе затрагивают здоровье ротовой полости. Как мы уже говорили в главе 4, ротовая полость покрыта разными микробами, а кариес и болезни десен связаны с патогенными микробами. При болезни десен вокруг зубов в десневых карманах собирается гной, и развивается воспаление кровеносных сосудов в тканях десен. Ученые уверены, что проблемы с деснами открывают для периодонтальных патогенов двери в кровеносную систему. Патогены циркулируют в венах и артериях и вызывают новые и новые вспышки воспалений. В результате происходит повреждение тканей, в том числе тканей сердечно-сосудистой системы. У больных с ССЗ в клапанах сердца часто обнаруживают патогенные организмы из ротовой полости. По этой причине при сердечно-сосудистых заболеваниях стоматолог назначает антибиотики перед совершением процедуры, чтобы исключить попадание микробов в кровеносную систему во время стоматологической хирургической операции. При этом антибиотики часто производят нежелательные и непреднамеренные побочные действия на микробиоту. Учитывая, что люди старшего возраста чаще болеют периодонтитом и сталкиваются с проблемой выпадения зубов, они также находятся в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, вооружившись этой дополнительной мотивацией, не забывайте чистить зубы, пользоваться зубной нитью и регулярно делайте гигиенические чистки у стоматолога.

Большой жирный сюрприз

Сейчас многие пытаются переосмыслить роль насыщенных жиров в развитии ССЗ. Доктор Ансель Кис, влиятельная фигура в научном мире с 1950 до конца 1970 годов, первым выдвинул предположение, что насыщенные жиры вызывают повышение холестерина в крови и являются причиной болезней сердца. Он убеждал Американскую кардиологическую ассоциацию и все научное сообщество в том, что жиры – это враг номер один, и от них необходимо отказаться. Мы приняли его слова близко к сердцу: потребление пищевого жира в США с 1970 года сократилось на 11 %, а в продуктовых магазинах до сих пор можно найти обезжиренные продукты питания.