Как можно догадаться, после поедания стейка уровень ТМАО у вегана был гораздо ниже, чем у обычных мясоедов. Просто у вегана было меньше микробов, которые продуцируют прекурсор триметиламин. После доктора Хейзена другие исследователи тоже обнаружили высокий уровень ТМАО у омниворов по сравнению с веганами и вегетарианцами. Это открытие подтверждает наличие связи между некоторыми продуктами животного происхождения, а именно красным мясом, и угрозой для сердца при посредстве микробиоты кишечника.
Не только красное мясо является источником опасных компонентов: биодобавки, содержащие холин, лецитин и карнитин, тоже усиливают производство ТМАО. Если в день выпивать несколько банок энергетического напитка, которые в большинстве случаев обогащены карнитином, то карнитина в организме будет столько же, сколько было бы после нескольких стейков. Ученые доказали, что у мышей на диете с повышенным содержанием карнитина или холина в десять раз повышается концентрация ТМАО, а также увеличивается численность микробов, которые выделяют ТМА, прекурсор ТМАО.
Продолжая изучать взаимосвязь микробов и ССЗ, исследователи выяснили, что ТМАО вызывает закупорку «труб», или атеросклероз, подавляя обратный транспорт холестерина из периферийной ткани в печень. Также ТМАО влияет на активность тромбоцитов, что может приводить к дальнейшей закупорке кровеносных сосудов (тромбозу). Оба заболевания перекрывают ток крови и вызывают сердечные приступы.
Как показывают убедительные результаты экспериментов с трансплантацией кала, микробы кишечника участвуют в развитии ССЗ. Когда фекалии от выводка мышей, которые производят большое количество ТМАО, перенесли мышам с низким уровнем ТМАО, то уровень ТМАО у реципиентов пошел вверх, возросло и количество микробов и ферментов, участвующих в производстве триметиламинов. Это значит, что благодаря простому обмену фекалиями (и микробами) мы можем снизить вероятность развития ССЗ! Еще десять лет назад об этом нельзя было и подумать, но сегодня ученые работают над поиском конкретных микробов, которые «в ответе» за инсульты и инфаркты. В будущем с таким же успехом этот метод можно будет применять и на людях.
Физические упражнения занимают важное место в защите от ССЗ. По новейшим данным, их пользу можно отчасти объяснить способностью изменять микробиоту. Когда ученые кормили мышей нормальной едой или пищей с повышенным содержанием жиров, то у стройных и толстых «спортивных» мышей (которые получали неограниченный доступ к беговому колесу) не наблюдалось повреждения артерий, а у «неспортивных» мышей (которые не бегали в колесе) повреждения были. У мышей, которые занимались физическими упражнениями, также наблюдались улучшения в состоянии микробиома, в том числе рост Faecalibacterium prausnitzii, которые защищают от ожирения и ВЗК за счет снятия воспалений. Исследователи обнаружили, что физические нагрузки восстанавливают целостность кишечника (то есть меньше ЛПС просачивается в организм, чтобы вызвать воспаление) и, вне зависимости от диеты, производят оздоравливающий эффект на микробиом. Обнаружился и еще один не менее важный фактор: занятия спортом снижают воспалительные маркеры, а также улучшают состояние кишечника даже у старых мышей.
Дальнейшие исследования этой темы раскрывают способы влияния микробов на выносливость (в будущем нас ждет новая мода на микробный допинг, читайте подробнее в главе 12). Благодаря экспериментам (с различными этическими принципами проведения исследований при участии животных) удалось выяснить, что если мышей заставлять плавать до изнеможения, то мыши с микробиомом справлялись с задачей лучше, чем стерильные животные. Мыши, заселенные микробами, обладали более развитой мышечной массой, отличались повышенной антиоксидантной активностью, которая помогает справиться с окислительным повреждением мышц после упражнений (то есть с мышечной болью).
Как мы можем применить эти знания для себя? Учитывая, что 70 % населения ведет малоподвижный образ жизни, результаты исследования могут говорить о том, что повышение физической активности способствует снижению риска ССЗ. Одно ирландское исследование проливает свет на эту связь в человеческом организме. Исследовательская группа изучила команду профессиональных ирландских регбистов во время подготовки к новому игровому сезону и сравнила их результаты с обычными людьми. Ученые выяснили, что спортсмены обладали более разнообразным микробиомом, что в целом очень хорошо сказывается на состоянии здоровья. Контрольные субъекты с низким ИМТ и спортсмены отличались высоким уровнем Akkermansia, полезных бактерий, которые повышают концентрацию короткоцепочечных жирных кислот. Для сравнения у людей с ожирением и метаболическими заболеваниями этих бактерий очень мало. Результаты всех описанных исследований указывают на прямое положительное воздействие физических упражнений и питания на состояние микробиоты.