Из жизни патологоанатома

В операции «Ложный диагноз» было задействовано несколько человек, начиная с заместителя председателя областного Комитета здравоохранения и заканчивая патологоанатомом, которая официально проводила вскрытие тела умершей женщины (напомню, что главный врач присутствовал при этом в качестве наблюдателя, но сам протокола не подписывал). Однако в роли ключевой фигуры выступает главный врач, который предложил выставить диагноз аутоиммунного гепатита и организовал подмену образцов.

Некоторые могут спросить: «ну и что тут такого?» Умершую женщину не вернуть, а от плохой статистики могут пострадать живые люди… Да и стоит ли предавать столь большое значение всем этим статистическим тонкостям? Я лично, слышал нечто подобное от своих знакомых, адекватных приличных людей. Они считали, что за злоупотребления в оказании ритуальных услуг (это вторая часть обвинения) главный врач однозначно заслуживает наказания, но вот подмена образцов и замена одного диагноза другим – это мелочь, которой судьям вообще не стоило заниматься. За такое можно просто выговор объявить и на этом закончить.

Я на это «ну и что тут такого?» предлагаю рассмотреть вот такую ситуацию. Задержан убийца. На первом допросе он говорит следователю: «Зачем вам портить статистику лишним убийством, гражданин следователь? Давайте вы напишете, что я никого не убивал, а задержан за то, что перешел улицу на красный сигнал светофора. От этого же всем нам будет хорошо, а убитого все равно не воскресить».

Согласен, что пример мой грубый, но суть он отражает ясно. Да, конечно же, иногда можно пойти руководству навстречу (сам ведь не без греха), но надо же понимать, когда это можно делать, а когда нельзя. Почему показателю материнской смертности придается такое большое значение? Да потому что беременность и роды при современном уровне развития медицины не могут становиться причиной смерти. Это вам не XIX век. Каждый случай материнской смертности тщательно анализируется на разных уровнях, вплоть до самого высшего. Не только наказываются виновные, но и принимаются меры по предотвращению повторения подобного. А что произойдет если при помощи игры ума и ловкости рук «перевести» смерть женщины в другую графу? А ничего не произойдет. Не будет ни анализа, ни каких-то мер. Областной перинатальный центр продолжит практику «быстрых возвратов пациенток», а областное патологоанатомическое бюро… Впрочем, развивать эту тему незачем, и так все ясно.

Должен ли был руководитель областного патологоанатомического бюро проявить принципиальность в этом случае? Однозначно – должен. Не те обстоятельства, чтобы идти на поводу у начальства. Но давайте посмотрим с другой стороны и зададимся вопросом – а мог ли он проявить принципиальность? Вряд ли мог, потому что его было на чем «прижать» – в патологоанатомических подразделениях, без законного на то основания, оказывались платные услуги по подготовке тел умерших. Деньги шли мимо кассы, которой и не было, потому что вскоре после своего назначения на эту должность главный врач прекратил официальное оказание ритуальных услуг в своей конторе. Я читал интервью, в котором он подробно рассказывал о том, как сначала отказался от ритуальных услуг, а потом крупно пожалел, потому что начались финансовые проблемы. Денег не хватало на то, чтобы обеспечить нормальную работу бюро, вот и пришлось снова возвращать ритуальные услуги, но уже на нелегальной основе. Почему на нелегальной? Да потому что на легальной уже не было возможности.

Читая это интервью, я, мягко выражаясь, сильно удивлялся. Неужели руководитель высокого уровня мог принять такое ответственное решение без оценки его последствий. Разве он не видел, что ритуальные услуги приносят около пяти миллионов в год? Разве он не понимал, что с неба эти деньги не упадут? Детский сад, честное слово. Сначала закрыл, а потом пожалел, что закрыл, и открыл снова… Мне представляется совершенно иной ход мыслей – официальное оказание ритуальных услуг было прекращено для того, чтобы организовать неофициальное. Как говорили в старину: «царю присягай, а про себя не забывай». Неофициальное оказание ритуальных услуг – это такое «шило», которое невозможно утаить в мешке. Все об этом знают, а в первую очередь те, кому положено знать. Это своеобразная «ахиллесова пята», которая делает руководителя бюро очень покладистым и крайне сговорчивым. Ну а дальше все идет по правилу «сколько веревочке не виться…».

Итоги сказанному подвести пока не могу, поскольку судебный процесс сильно затянулся, а тут еще и коронавирусная «эпопея» подоспела. Но внимательно слежу за развитием событий и жду окончательной определенности. Интересно же, чем закончится эта громкое дело.

Наша служба и опасна, и трудна. С этим не поспоришь. Выход только один – понимать, что делаешь, и представлять последствия своих поступков.

– Что за банальности ты пишешь! – возмутилась жена, дочитав до этого места.

– А что еще я могу написать? – спросил я. – Предложи свой вариант!

Никаких иных вариантов мне предложено не было, так что оставляю все, как есть.