Как подготовиться к беременности

Хирургическое лечение является альтернативным по отношению к медикаментозной терапии и применяется в тех случаях, когда последняя совершенно не дает эффекта. Операция по своей технике довольно непродолжительна и проста – производится рассечение скальпелем спаек, которые нарушают проходимость маточной трубы. При выраженности процесса может также удаляться часть маточной трубы, а ее остаток подшивается к матке. Однако спайки в более позднем периоде могут развиваться в результате самой операции, что является очень большой проблемой хирургического метода лечения. Этим недостатком однако не обладает операция с применением эндоскопических методик.

В любом случае операция является по большей части всего лишь одним из этапов в терапии женского бесплодия. После нее следует длительный период долечивания. Он может затягиваться на несколько месяцев. В это время производится медикаментозная терапия, которая направлена на предотвращение образования спаек и улучшение двигательной функции маточных труб. В этих случаях также могут применяться лечебные гидротубации, различные физиотерапевтические мероприятия. Очень хороший эффект имеет пребывание женщины на курортах.

Наиболее неблагоприятным прогноз в отношении дальнейшей беременности является в тех случаях, когда процесс в маточных трубах настолько сильно выражен, что его не удается исправить даже при помощи операции. Самостоятельная беременность в такой ситуации невозможна. По этому в данном случае применяются методики экстракорпорального оплодотворения.

Суть методики состоит в следующем. Во-первых, следует до начала процедуры оценить общее состояние женщины и сделать вывод о ее плодовитости, т. е. о возможности ее яичников к выработке полноценной яйцеклетки. После этого на некоторое время назначаются препараты, действие которых направлено на ускорение образования и созревания яйцеклетки в яичнике. Больная постоянно принимает препарат, во время этого периодически выполняется ультразвуковое исследование яичника для оценки результатов и степени созревания яйцеклетки. При достижении ею определенных размеров при помощи специальных приспособлений она извлекается из яичника, производится оплодотворение ее сперматозоидом вне организма женщины и помещение в специальный инкубатор. В инкубаторе постоянно должны присутствовать все необходимые питательные вещества, поддерживаться определенная температура и влажность воздуха.

После того как зародыш увеличится до размеров 2–6 клеток, его извлекают из инкубатора и переносят в матку женщины. Женщина начинает вынашивать свою беременность.

Иногда одновременно у таких больных имеется нарушение со стороны не только маточной трубы, но и яичника. В этих случаях в организм женщины может быть подсажена яйцеклетка, взятая у здорового донора.

Женское бесплодие, обусловленное патологией со стороны желез внутренней секреции

Это такой вид бесплодия, при котором в организме женщины не способна образоваться яйцеклетка, она не может внедриться в стенку матки. Чаще всего это патология со стороны яичников. Известно также, что на наступление беременности очень сильно влияют и многие другие железы внутренней секреции. При нарушении их функций также может развиваться бесплодие. Данная форма встречается примерно у третьей части всех женщин с бесплодием.

Наиболее частой причиной развития данной формы бесплодия является неспособность яичника к образованию собственной яйцеклетки. При этом нарушения имеются в работе не только самого яичника, но и гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы. Характер проявлений заболевания очень многообразен, поэтому во многих случаях постановка диагноза достаточно затруднительна. Чаще всего имеют место следующие признаки: поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, повышенная выработка мужских половых гормонов в организме женщины. Нарушения нормального менструального цикла отмечаются практически у всех таких больных. У женщин, поступающих в гинекологические отделения, наиболее часто встречается полное отсутствие месячных в течение некоторого промежутка времени или их резкое уменьшение. Могут быть нарушения и другого характера. Очень большая часть таких нарушений возникает за счет генных и хромосомных патологий, т. е. носят врожденный характер и в последующем совершенно не поддаются лечению. Это такие болезни, как синдром Шерешевского – Тернера, смешанная разновидность нарушения развития половых зачатков, гермафродизм (одновременное наличие женских и мужских половых признаков), повышенная выработка в организме женщины преимущественно мужских половых гормонов, врожденная патология со стороны гипофиза, синдром Лоренаса – Муна – Бидля и др.