При возникновении половых признаков мужчины наиболее вероятной причиной бесплодия является повышенная выработка мужских половых гормонов. Наиболее типичной разновидностью такого заболевания является адреногенитальный синдром. Это заболевание развивается тогда, когда в организме девочки с самого рождения вырабатывается малое количество женских половых гормонов, что с возрастом только усугубляется. Характеризуется гиперфункцией коры надпочечников и повышенным содержанием андрогенов в организме. Как компенсаторная реакция организма на такое нарушение начинается очень активная выработка мужских половых гормонов, которая происходит в надпочечниках. В норме эти гормоны в очень небольшом количестве имеются в организме каждой женщины, где они выполняют свои функции. При их чрезмерной выработке развивается бесплодие. Также причиной повышенной выработки мужских гормонов в надпочечниках могут быть их опухолевые процессы. При подозрении на таковые больной необходимо обязательно провести ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию надпочечников.
Непосредственным поражением яичников как причиной бесплодия у женщин чаще всего является их поликистоз. Дело в том что для того, чтобы из яичника выделилась яйцеклетка и попала в маточную трубу, необходимо участие очень многих гормонов. При наличии гормональных сдвигов в организме эти процессы нарушаются. В итоге яйцеклетка остается в яичнике, где она образует кисту. Такой процесс происходит во время каждого месячного цикла. В итоге таких кист накапливается очень большое количество. Одновременно всегда происходит расстройство месячных.
Нарушения со стороны гипофиза и центров головного мозга чаще всего носят врожденный характер и являются частью того или иного наследственного заболевания. Они также могут развиваться после перенесенных вредных воздействий на организм девочки до наступления периода полового созревания. Это так называемые первичные заболевания.
Вторичные заболевания гипофиза развиваются при воздействии вредных факторов уже во время самого периода полового созревания или же после него. Это может наблюдаться при высоком инфекционном индексе, при нарушениях со стороны щитовидной железы, расстройствах психики, расстройствах других функций нервной системы, использовании некачественной косметики, неправильном применении некоторых лекарственных препаратов, при так называемом истощении яичников, которое с возрастом может развиваться у некоторых женщин.
В последние годы все более актуальными становятся вопросы неблагоприятного воздействия некоторых условий современной цивилизации на организм и детородную способность женщины. Особенное значение при этом имеют постоянные сильные стрессовые ситуации, которыми полна наша повседневная жизнь. Поэтому психотерапия становится все более перспективным направлением лечения многих не только гинекологических, но и других заболеваний. В результате постоянных психоэмоциональных нагрузок женщина становится тревожной, она совершенно теряет уверенность в том, что вообще когда-либо сможет забеременеть. Все это является мощнейшим фактором, который приводит к развитию нарушений со стороны желез внутренней секреции и нервной системы, что способствует к еще большему усугублению ситуации.
Наиболее хорошо изучены в настоящее время такие разновидности бесплодия, в основе развития которых лежит нарушение выделения яйцеклетки из яичника. Гормональные нарушения изучены не настолько подробно, поэтому в данных случаях методики терапии еще пока несовершенны. При недостатке или же, напротив, избыточном содержании в организме некоторых гормонов может произойти спазм маточных труб, нарушение их двигательной активности, все это в свою очередь становится причиной нарушения продвижения яйцеклетки и попадания ее в полость матки. Это может приводить к развитию наиболее тяжелого осложнения, требующего немедленной помощи, – трубной беременности и ее прерывания.
Особое место в нарушении репродуктивной функции у женщин отводится нарушению выработки в ее организме некоторых биологически активных веществ. Влияние их на состояние и функции половой системы также очень разнообразно.
Известно, что данные вещества в значительной степени способствуют выделению яйцеклетки из яичника, ее попаданию в маточную трубу и продвижению по ней. Они также участвуют в процессе внедрения зародыша в стенку матки. К биологи чески активным веществам в основном относятся так называемые простагландины, которые вырабатываются в клетках организма, а затем оказывают действие в отношении их же самих.
Гормоны удовольствия – эндорфины, которые производятся в головном мозге, также имеют прямое отношение к репродуктивной функции организма женщины. Известно, что практически у всех страдающих бесплодием эти вещества вырабатываются в очень малых количествах.