Ожирение вызывает психологические проблемы и у взрослых людей. Но если вспомнить, что избыточный вес у взрослых – это следствие полноты в детстве, то многие из этих проблем возникают еще в раннем возрасте. В целом страдающие ожирением люди подвержены депрессиям и повышенной тревожности, у них низкая самооценка и они очень недовольны своим телом. Как показало одно американское исследование, полные женщины склонны к депрессии в пять раз больше, чем женщины с нормальным весом{32}
. В ходе другого эксперимента опросили людей, прибегнувших к хирургической операции для избавления от лишнего жира. На вопрос, что они думают о своем новом стройном теле, все единодушно ответили, что предпочтут оглохнуть, покрыться прыщами, получить проблемы с сердцем и страдать дислексией или диабетом, но только не вернуть себе прежнюю фигуру{33}.Физические последствия ожирения у детей – в том, что они малоподвижны и не так ловки, как их сверстники. Изучая поведение детей, ученые наблюдали за воспитанниками летнего лагеря. Так вот, в бассейне дети с избыточным весом чаще всего не плавали, как их приятели, а лежали на надувном круге или матрасе{34}
. Некоторые проблемы со здоровьем могут возникать в довольно раннем возрасте: так, исследования показали связь между ожирением в детстве и развитием детской астмы и диабета второго типа.Во взрослом возрасте ожирение приводит к многочисленным и разнообразным проблемам со здоровьем – в том числе и очень серьезным. Это сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, диабеты, болезни суставов, боли в спине, многие виды рака, гипертония, инсульты и т. д. Причем вероятность возникновения этих проблем увеличивается уже при индексе массы тела больше 25. Последствия ожирения также зависят от того, в какой части тела сосредоточился лишний жир. Избыточный вес в области талии гораздо вреднее, чем на бедрах. В Великобритании в период с 1996 по 2005 г. распространенность диабета первого типа оставалась неизменной, а количество заболеваний диабетом второго типа выросло с 2,8 % до 4,3 %. Это можно объяснить распространением ожирения. Оно также повышает риск ранней смерти и сокращает продолжительность жизни.
Причины ожирения
Так в чем же корни этой проблемы? Ученые считают, что причины ожирения надо рассматривать с точки зрения генетики, окружения человека и его поведения. Рассмотрим эти факторы по очереди.
Склонность к тому или иному телосложению передается по наследству, и вероятность того, что у ребенка будет избыточная масса тела, зависит от веса его родителей. Например, если у одного из родителей ожирение, то и у ребенка разовьется ожирение с вероятностью примерно 40 %. Если же оба родителя полные, эти шансы возрастают до 80 %! И наоборот, возможность того, что худые родители произведут на свет ребенка с избыточным весом, очень мала – всего около 7 %. Однако родители и дети делят друг с другом не только гены, но и среду, в которой они живут, так что надо принимать во внимание и этот фактор. Чтобы изучить его, ученые исследовали близнецов и усыновленных детей. Сначала они сравнили массу тела однояйцевых близнецов, которые росли раздельно (одинаковые гены, но разная среда) и разнояйцевых близнецов, выросших вместе (разные гены, но одинаковая среда). Результаты показали, что разлученные однояйцевые близнецы больше похожи между собой по весу, чем «двойняшки», выросшие вместе: это доказывает ведущую роль генетики. Затем ученые взвесили приемных детей и обнаружили: масса их тела больше совпадает с массой тела их биологических, а не приемных родителей.
Мнение исследователей таково: по наследству человеку передается масса тела и то, где будет откладываться жир (в верхней или в нижней части тела). Ребенок чаще получает с генами фигуру матери, а не отца. Роль генетических факторов снижается вместе с увеличением ИМТ.
Тем не менее генетика не может объяснить резкий рост ожирения в последние 30 лет, ведь наши гены за это время не изменились. Кроме того, неясно, как генетические предпосылки для ожирения превращаются в реальное ожирение. Утверждается, что у полных людей обмен веществ медленнее, чем у худых. Но доказательств этому нет. Часто причиной ожирения считают пониженную функцию щитовидной железы, но опять же наукой это не подтверждается. Кроме того, есть мнение, что полные люди просто рождаются с бόльшим количеством жировых клеток, но это также никем не доказано.