За последние 30 лет резкое увеличилось число взрослых и детей, страдающих ожирением или избыточным весом. Этому способствует сегодняшняя так называемая жирогенная среда, а также два поведенческих фактора: склонность к перееданию и низкая физическая активность. Таким образом, ожирение – это результат дисбаланса между тем, сколько энергии поступает в организм и сколько расходуется. Поэтому профилактика и лечение ожирения состоят в том, чтобы устранить этот дисбаланс. Профилактика ожирения на государственном уровне нацелена главным образом на изменение окружающей жирогенной среды. Это регулирование законов о продуктах питания, изменения в ценовой политике, пищевой промышленности, розничной торговле, градостроительстве и школьном образовании. Цель – сделать окружающую нас среду менее жирогенной, чтобы людям было проще оставаться здоровыми. Другие способы профилактики ожирения – это изменение индивидуального поведения и поощрение здорового образа жизни. Для родителей лучшая профилактика ожирения у детей – это: быть хорошим примером для подражания – самим есть здоровую пищу и вести активный образ жизни; говорить правильные вещи о здоровом питании и физической активности, сделать их в семье нормой и источником удовольствия; правильно управлять средой, в которой живет ребенок: покупать только здоровые продукты, ограничить время просмотра телевизора, поощрять активные игры. Лечение ожирения – это изменение поведения. Самые распространенные способы избавления от лишнего веса – различные диеты и физические упражнения, хотя многие взрослые люди сегодня прибегают к лекарственной терапии или хирургии. Последние два способа применяются и у детей, но только в очень редких случаях. Но, безусловно, профилактика эффективнее любого лечения. Поэтому прежде всего следует не допускать появления у вашего ребенка избыточного веса.
Глава 7
Расстройства пищевого поведения
Существует множество видов расстройств пищевого поведения, в том числе нервная анорексия (чрезмерная потеря веса), нервная булимия (приступы обжорства с последующей «чисткой» организма), психогенное или компульсивное переедание (заедание стресса без «чистки»), орторексия (навязчивое стремление к здоровому питанию) и так называемые неуточненные расстройства пищевого поведения (общий термин для нарушений пищевого поведения, симптомы которых не соответствуют критериям вышеперечисленных проблем). В этой главе мы рассмотрим нервную анорексию и булимию, поскольку это самые распространенные формы нарушения пищевого поведения и больше других расстройств беспокоят родителей. Но многие из их симптомов характерны и для других видов пищевых расстройств. Возможные способы профилактики и методы лечения этих расстройств мы рассмотрим в главе 8. А здесь – ответим на следующие вопросы:
• Что такое нервная анорексия и булимия?
• Как часто они встречаются?
• Как ведут себя люди, страдающие анорексией или булимией?
• Каковы последствия анорексии и булимии?
• Каковы их причины?
Когда ребенок страдает расстройством пищевого поведения, это очень беспокоит родителей. Они чувствуют себя беспомощными, боятся будущего и мучаются вопросом: что они сделали не так? Иногда они обвиняют в случившемся друг друга. Расстройство пищевого поведения создает массу проблем и для самого ребенка, потому что отражается на всех аспектах его жизни, включая школу, общение с друзьями и отношения в семье. Правильно воспитывать ребенка – это проводить профилактику таких расстройств, выявлять их ранние признаки и создавать дома такую обстановку, в которой ребенок решал бы свои психологические проблемы без помощи еды.
Нервная анорексия