Как укротить мигрень

Мы уже неоднократно отмечали, что мигрень – такое заболевание, при котором никаких постоянных изменений в головном мозге нет. Все изменения в виде расширения сосудов и их воспаления происходят только во время приступа и прекращаются сразу после его завершения. Причина и механизмы развития мигрени изучены не до конца, но в настоящее время специалисты считают, что наследуется повышенная возбудимость головного мозга, вследствие которой разные внешние и внутренние факторы способны легко вызывать головную боль.

Поскольку в случае мигрени постоянные причины отсутствуют, значит, и частотой приступов можно управлять. В предыдущей главе мы описали цепную реакцию, которая приводит к возникновению ауры и головной боли. А что же запускает эту цепную реакцию? Факторы, которые служат непосредственной причиной каждого отдельного приступа, называются триггерами, или провокаторами. Другими словами, у человека, страдающего мигренью, симптомы появляются только тогда, когда какой-нибудь провокатор запускает цепную реакцию.

Сейчас известен целый ряд провокаторов мигренозных приступов. Одних легко избежать, а на другие, к сожалению, повлиять не удастся. Но очень большое количество приступов можно предотвратить, если знать о своих недругах.

Конечно, не все триггеры вызывают приступы у каждого человека. Обратите внимание на то, что провоцирует головную боль именно у вас. Таких факторов только два или три? А возможно, на вас отрицательно действует их определенное сочетание? Далее мы перечислим основные провокаторы приступов мигрени, актуальные для большинства пациентов.

Продукты питания

Алкоголь. Да-да, некрепкий алкоголь – ваш главный обидчик. Рассматривайте красное вино и шампанское как своих злейших врагов. Всего полбокала – и вероятность приступа существенно повышается. Как вы уже знаете, причиной боли во время мигрени являются расширенные и воспаленные сосуды. Алкоголь обладает выраженным сосудорасширяющим действием и поэтому может запускать приступ. Кроме того, в красном вине присутствуют виноградные флавоноиды, которые не только придают ему насыщенный вкус, но и расширяют сосуды. Шампанское, помимо алкоголя, содержит пузырьки углекислого газа, которые также обладают сосудорасширяющим свойством.

Крепкий алкоголь не содержит указанных дополнительных компонентов и поэтому реже вызывает мигрень. Коньяк, возможно, вообще не расширяет сосуды. Так что, если ситуация требует принять небольшую дозу алкоголя (например, вы участвуете в корпоративном мероприятии и не хотите, чтобы все коллеги знали о вашей мигрени), выбирайте коньяк. Из слабоалкогольных напитков отдавайте предпочтение белому вину. Пиво тоже может подвести вас. Но об этом ниже.

...

Откажитесь от употребления красного вина и шампанского, если после них у вас болит голова.

Еда. Она вызывает мигрень не так часто, как алкоголь. И здесь наиболее враждебны продукты, содержащие тирамин. Среди них вашими обидчиками могут быть состаренный сыр (например, чеддер), пиво и копчености. Несколько реже причиной головной боли становятся шоколад, бананы, цитрусовые. Приступы способен также запускать усилитель вкуса глутамат натрия (MSG, Е-621), который производители охотно добавляют в консервированные продукты, соевый соус и быстрорастворимые супы.

Ситуация с кофеином не так однозначна. В малых дозах он обладает слабым обезболивающим и сосудосуживающим эффектом, благодаря чему входит в состав разных обезболивающих препаратов. Однако резкое прекращение потребления кофеина после длительного его использования может стать причиной головной боли. Например, если вы привыкли потреблять более 200 мг кофеина в день (а это две-три чашки кофе или пять банок колы), не стоит быстро отказываться от данной привычки. Снижайте количество крепкого кофе постепенно.

Пищевая аллергия. Взаимосвязь между мигренью и различными пищевыми продуктами хорошо известна, хотя и не до конца понятно, каким именно способом некоторые из них способствуют развитию приступов.

Недавно было проведено исследование, в ходе которого применялись аллергические пробы, позволявшие выявить у пациентов с мигренью повышенную чувствительность к 266 распространенным пищевым аллергенам. Затем каждому из испытуемых подобрали диету, исключавшую потребление продуктов, к которым были обнаружены антитела (признак аллергического ответа организма). Через некоторое время у большинства пациентов значительно снизилась частота приступов мигрени, а боль стала менее интенсивной.

В нашей практике также известны случаи, когда после проведения проб на самые распространенные пищевые аллергены пациенты полностью исключали их из своего рациона. Через какое-то время они замечали, что приступы мигрени стали беспокоить их намного реже. Стоит попробовать такой способ!