Капризные стервы. Вся правда: о таблетках, которые мы глотаем о бессоннице, которой мучаемся о сексе, которого не имеем и о многом другом, из-за чего

Мужчинам с возрастом становится все сложнее вызывать и поддерживать эрекцию. Диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, прием препаратов для нормализации кровяного давления ситуацию только ухудшают. Можно попробовать решить проблему, занимаясь сексом стоя, но такой метод не каждому подойдет. Другой вариант - виагра и ей подобные медикаменты. Проблема в том, что секс в этом случае превращается в самоцель. Мы все слышали, как взлетели продажи лубриканта K-Y после появления на рынке виагры. Благодаря ей множество женщин-менопаузниц волей-неволей оказались «снова в седле».

Действительно ли что хорошо гусаку, подойдет и гусыне? И да, и нет. Предварительно отобранным женщинам с низким кровенаполнением гениталий, но с нормальным либидо виагра помогла успешнее достичь оргазма, усилив генитальную чувствительность. Так что, если вы -стареющая женщина с недостаточным кровоснабжением вагины и матки, виагра не поможет вам возбудиться, однако улучшение половой функции, более интенсивное выделение естественной смазки и приток крови могут усилить вашу чувствительность, а яркий секс заставит вас возбудиться. Еще один выход - разработанная сестрами-врачами Берман техника VENIS или же ЭРОС - Эротичный Разумный Опосредованный Секс. Для этой разновидности тактильного взаимодействия, игриво именуемой эротическим рестлингом, эрекция не обязательна - сюда входят взаимный массаж, мануальная стимуляция, совместная мастурбация и поцелуи. Нет никаких сомнений в том, что, когда наши тела начинают стареть, сексуальную жизнь необходимо пересматривать и заново обговаривать с партнером. Почему мы должны заниматься любовью так же, как делали это в 20 лет, если вся наша жизнь с тех пор изменилась?

ГОРМОНОЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Об использовании гормонов во время перименопаузы написаны целые тома, и медицинская наука продолжает искать в этой области все новые и новые пути. Как и везде в медицине, здесь нельзя стричь всех под одну гребенку, и какой бы метод терапии вы ни выбрали, необходимо делать ежемесячные анализы крови, проходить медицинский осмотр и советоваться со своим лечащим врачом.

Необходимо понимать степень риска и просчитывать все возможные варианты. С одной стороны, не следует перегружать медикаментозным вмешательством естественный биологический процесс - во многих случаях лучше оставить все как есть. С другой стороны, средняя продолжительность жизни женщины - 85 лет, так что 30 с гаком лет без половых гормонов обходятся организму дорого. И эстрогеновые, и тестостероновые добавки могут стать профилактикой деменции, остеопороза, атрофии мышечной ткани и сердечно-сосудистых заболеваний. Оба этих гормона способны предотвратить и вагинальную атрофию.

В том, что касается веса и обмена веществ, гормонозаместительная терапия (ГЗТ) может оказаться спасением. Эстроген снижает риск развития диабета, а женщинам-диабетикам позволяет лучше контролировать уровень сахара. ГЗТ тормозит накопление абдоминального жира, снижает риск кардиологических проявлений и помогает привести в норму вес и аппетит.

В начале перименопаузы, когда проблемы создает доминирующий эстроген, неоценимую помощь способен оказать прогестерон. Позже, когда начнут досаждать приливы, поможет эстроген. Некоторые врачи прописывают небольшие дозы оральных контрацептивов в начале перименопаузы, а по наступлении менопаузы назначают полный курс ГЗТ. Лучше всего принимать биоидентичные гормоны - синтетические препараты могут стать причиной лишнего веса и отечности, а также вызывать перепады настроения. Провера и другие синтетические прогестины провоцируют депрессию - этот побочный эффект наблюдается примерно у 30 % пациентов. Кроме того, синтетические гормоны способны привести к нехватке витамина В₆ и фолиевой кислоты, необходимых для поддержания настроения.

Есть и относительно новый класс медикаментов, добавляемых к гормонам, - селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР). Они, как и прогестерон, могут защитить матку, не вызывая при этом прогестиновых побочных эффектов - депрессии, тревоги и заторможенности. СМЭР содержатся в том числе и в продуктах растительного происхождения - таких, как льняное семя, конопля или соя.

Эстрогеновые добавки производят в виде таблеток, пластырей, кремов и сублингвальных капель. Таблетки расщепляются в печени и могут способствовать образованию тромбов, но остальные добавки попадают прямо в кровь, минуя печень. Тестостероновые добавки выпускают в форме раскрывающихся через определенное время капсул с микронизированным тестостероном, сублингвальных капель, трансдермальных гелей и пластырей. Здесь тоже следует избегать орального приема и контакта медикаментов с печенью.