На самом деле, участие больных в трудовых и других процессах общения, независимо от того, организуется это государство или общественные объединения, такие как «Анонимные алкоголики», «Стратегия» в США и т.д., это естественное состояние всякого трудоспособного субъекта и оно никак не подменяет собой лечение. Без специального лечения, как бы активно процесс общения не выглядел, уровень принятия конструктивных решений у больных становится неустойчивым и при этом всякий достаточно сильный раздражитель для положительного результата лечения может оказаться роковым. «Одним из направлений современной политики в отношении лиц, страдающих наркоманиями, и предупреждения рецидивов заболеваний (подразумеваются, по-видимо му, эпизоды обострений или декомпенсаций), является разработка эффективной системы реабилитации и ее реализация. К этой задаче привлекаются педагоги, психологи, социальные работники, представители религиозных организаций и др.» - статья «Обзор зарубежной антинаркотической политики» (Пелипас В.Е. [52] - это либо добровольное заблуждения, либо сознательная подмена лечения профилактикой при слабости или несостоятельности базы для терапии наркологических заболеваний.
К сожалению, ряд последних приказов МЗ РФ о порядке оказания наркологической помощи населению Российской Федерации не предлагает новый концептуальный подход к решению наркологических проблем и носит экстенсивный характер. Характер и общее направление приказов министерства здравоохранения носит экстенсивный (тупиковый) характер – основная новация приказа - развертывание центров реабилитации. Следует уточнить само понятие реабилитации – реабилитация предполагает повышение возможности адаптации в обществе лиц с ограниченными возможностями. Наркологические больные, в основной массе, таковыми не являются, стало быть, речь может идти только о лечении. Созданные на текущий момент подразделения наркологической службы по своим штатам и возможностям вполне самодостаточны, необходимо совершенствовать их деятельность. Реабилитационные центры в цепи порядка оказания наркологической помощи уже давно неформально существуют- это наркологические кабинеты, стационары различных профилей, включая наркологические.уже давно неформально существуют- это наркологические кабинеты,. Строительство или развертывание реабилитационных центров означает новую вывеску для расходования средств. Что касается новых научных разработок, эта функция методических центров, кои существуют при каждом головном наркологическом учреждении в субъектах РФ и вполне могут такими разработками заниматься, используя свой собственный интеллектуальный потенциал, привлекая, при необходимости научно-исследовательские институты и другие научные сообщества.
Для наркологических больных возможно только лечение и адаптация к обществу в периоды декомпенсаций. Основная задача медиков специалистов - купирование состояний соматических и психических, продлевание периодов дефицитарных компенсаций, которые бы сделали возможным успех работы с потребителями ПАВ в социальном направлении - работа с наркологическими больными с участием психологов и других лиц социальнозначимых профессий необходима, так как клиника заболевания представлена большим спектром социальных нарушений, только в условиях клинического благополучия - ремиссии.
Использование биологических механизмов метаболизма алкоголя в комплексном лечении больных с алкогольной зависимостью.
Цель настоящей работы: разработка универсальной комплексной методики поддержания оптимального ремиссионного гомеостаза с учётом биологических механизмов метаболизма алкоголя и применением непрерывной психотерапии с учётом биологических ритмов, характеризующейся относительной малозатратностью и доступной абсолютному большинству врачей-наркологов и наркологических больных.
В подавляющем большинстве случаев курируемые больные страдают средней стадией алкогольной зависимости, так как с первой стадией пациенты решают проблемы пьянства на микросоциальном уровне (так кажется им самим и заинтересованным лицам, чаще всего близким, в третьей стадии заболевания это клиенты на соматическом уровне). Учет результатов производился по первичному повторному обращению, полностью сохранялся принцип сохранения врачебной тайны, взятие на диспансерный учет проводилось только в случае возникновения ситуаций, разрешение которых было возможно только на уровне суда, органов внутренних дел и др. учреждений государства.
Для сравнения использовались данные результатов применения традиционных методик по Краснодарскому краю.
Анализ проводился с использованием оригинальной компьютерной программы в среде Windous - Vita'S 2 версия, разработчики Шулькин М.,Соколовский И.
Психотерапевтическое воздействие проводилось в нескольких вариантах:
- имплантация препарата Esperal
- имплантация-плацебо препарата Esperal
- лазерная процедура
- иные способы воздействия