На третьем этапе больной принимает ряд препаратов, компенсирующих его состояния в критические периоды – нормализация пиридоксальфосфатной системы (основной вариант повышения внутреннего ресурса пациента с использованием его собственных механизмов мтаболизма, которые с максимальной стпенью вероятности исключают различные осложнения, связанные с передозировками лекарственных препаратов, препараты необходимые для компенсации расстройств настроения в периоды снижения биологических фаз или воздействия значимых для пациента неблагоприятных психогенных раздражителей в умеренных дозах и ограниченное время.
Кроме этого, больному рекомендуется поддерживать связь с лечащим врачом обращение с месячной периодичностью для компенсации состояний, возникающих, чаще всего, в соответствии с биологическим ритмом.
Работа с родственниками:
- знакомство родственников с технологией лечения
-обучение родственников приемам формирования аверсии или отвращению к мысли об алкоголе
- непосредственное использование полученных знаний родственниками и поддерживание с ними контакта на период,достаточный для достижения цели 2-3 года.
1 ЭТАП
Знакомство родственников с технологией лечения по времени может произойти насколько угодно раньше, чем работа с больным, но обязательно раньше и начинается только в том случае, если родственник ее оценит положительно. На этом этапе происходит начало распада созависимости нракологических больных и их родственников или окружения Москаленко В.Д. [48].
2 ЭТАП.
Идеальный результат лечения наркологического больного – это формирование у него такого жизненного опыта, который бы предопределял наиболее разумный выбор решения. Всякий человек принимает решения руководствуясь только своим жизненным опытом и, то, что он считает полезным он делает, то, что не полезно, субъективно, не делает. Алгоритм принятия специфических решений для наркологических больных складывается из факторов, которые тормозят принятия вредности и которые ускоряют принятие этих решений. Как ни странно, самый мощный и решающий тормозной фактор это жизненный опыт наркологических больных, кроме них никто не знает, как много потерь они перенесли, они их перенесли на себе и, в периоды относительного соматического и психического благополучия - фазы подъема биологического ритма, второй тормозной фактор, как правило, ближайшие родственники. Ускоряющий фактор – установки, полученные в семье, из которой вышел больной, адаптация семьи, в которой проживает больной к его наркопотребностям, общественный менталитет.
Цель этого этапа и лечения максимально повысить уровень тормозных факторов и снизить ускоряющие, хотя, что касается последних, основные из них находятся за пределамит от сферы действия врачей – это объективно независящая от больных и врачей ситуация – общественное устройство и сформировавшийся в каждом конкретном случае менталитет.
В основе формирования предлагаемой методики положены принципы , изложенные в лекции Пелипас В.Е. «Основы формирования этических отношений в области оказания наркологической помощи» в книге «Лекции по наркологии» под ред.проф.Иванца Н.Н. Издательство «Нолидж» Москва 2000г. [54], больному обязательно сообщается основной повышающий чувствительность к алкоголю или к другому виду ПАВ препарат и неблагоприятные последствия, которые могут наступить в результате употребления ПАВ.