Самый известный грибок-паразит – кандида, он же молочница. Живет он везде, где есть чего пожрать и окружающая среда около 5–5,5 Ph, то есть кислая. Он терпеть не может щелочную и слишком кислую (меньше 5) среду. Впрочем, все грибы стараются избегать щелочи, потому активно выпускают разные кислоты, чтобы создать себе более-менее комфортные условия обитания. Всего грибков, которые лично предпочитают паразитировать в человеке и на нем, не так уж много. Но уж если какой гриб сумеет закрепиться в организме, его бывает очень трудно выгнать.
Можно ли придумать вакцину от грибка? Теоретически да, грибок – это антиген, на который вырабатываются антитела, значит, можно изготовить субстрат, который покажет и научит иммунитет, как и с кем надо бороться.
Почему не делают вакцин от грибов?
Еще в 1999 году было заявлено, что создали вакцину против кандидоза (комплекса грибов рода candida), и она уже должна была начать применяться, однако мне не удалось найти ее в розничной продаже. Похоже, что за более чем 20 лет ее так и не выпустили на рынок.
Причина отсутствия вакцин против грибов в крайней их антигенной изменчивости. Грибы активно мутируют, приспосабливаясь к внешней среде.
Есть и еще одна причина, почему не спешат изобретать прививки от грибков: гигиена лучше решает проблему распространения этих паразитов, чем вакцины.
Микробы (бактерии) и вирусы в этом плане намного более серьезные враги. Хотя гигиена против них тоже весьма эффективна, однако этим врагам легче атаковать организм, и не всегда помогает девиз «Чистота – залог здоровья!».
Идея обучить организм самостоятельно бороться с этими противниками возникла очень давно. Пожалуй, все началось с натуральной оспы, вирус которой был исключительно агрессивен к человеку. Если он попадал в легкие, это была почти стопроцентная смерть. Если он оказывался на коже, но при этом ни в легкие, ни в глаза не залетал – был шанс уцелеть. Летучесть вируса оспы и его выживаемость в воздушной среде уникальны. Но главная его особенность оказалась в том, что он создавал против себя стопроцентный иммунитет, то есть, переболев один раз, человек уже больше никогда оспой не заболевал. Этот факт в Средние века и позже довольно сильно сместил понимание красоты, особенно женской. Наличие оспин – рубцов после папул (пузырьков) от оспы – считалось хорошим признаком, что невеста не умрет от оспы и годится в жены.
С оспой связано появление вакцинации: ее предшественницей стала вариоляция. Название произошло от латинского названия оспы – variola. Поняв пути заражения и выбрав наиболее безопасный, эпидемиологи прошлого готовили материал из папул больных, но выживших людей. То есть они сообразили, что вирусы бывают разные по агрессивности. Они брали содержимое пузырьков у больных оспой и вводили его в мизерном количестве здоровым в порез на руке. Воспаление обычно ограничивалось небольшой площадью на коже, после чего у привитого развивался стойкий иммунитет к оспе. Эта методика была создана на востоке и в Индии еще в средние века, в XIII веке метод принесли и в Европу, но местное сообщество жителей и медиков приняло его неоднозначно, ведь иногда привитый вариоляцией заболевал очень тяжело и, хотя такое происходило крайне редко, умирал. Риск был оправдан, так решили в Англии, где вариоляция просуществовала до XIX века и даже какое-то время конкурировала с вакцинацией, хотя идея у обоих методов – искусственное создание иммунитета – общая.
Оспа человека как болезнь возникла примерно в XV веке до нашей эры и, вероятно, произошла от верблюжьей оспы. Вирус в человеческом организме изменился, и болезнь начала хождение по Евразии. За полтора тысячелетия эта болезнь из зооноза (распространяемого животными) превратилась в антропоноз, то есть передается от человека человеку и обособилась в отдельный вид «оспа человека», а главное, закрепилась в иммунной памяти вида Homo, как болезнь, требующая пожизненной памяти, то есть дающая стойкий иммунитет. К такой же инфекции относятся корь, краснуха и ветряная оспа. Молодые, еще малоизвестные коллективному иммунитету человечества инфекции такого стойкого эффекта не дают. И чем моложе инфекция, тем короче к ней иммунная память, даже после болезни.
Лучше всех дело обстояло в Англии, где вариоляция как методика профилактики оспы сохранялась до 1840 года. Ее постепенно вытесняла вакцинация, введенная Дженнером как более безопасная методика.
В чем различие? Вариоляция по сути – контролируемое заражение обычной болезнью, которая, однако, иногда вырывалась из-под контроля. Вакцинация коровьей оспой же вреда привитому не наносила никакого, и риск заболеть и умереть после внесения вируса оказался намного ниже, чем у вариоляции.
Почему?
Потому что вакцинировались люди не натуральной человеческой оспой, а более мягкой, безопасной ее разновидностью – коровьей. А корова по латыни – vacca. Отсюда и название процедуры, давшей название всей методике обучения иммунитета образу врага – вакцинация.