Кровавый коктейль. Из чего состоит и как функционирует ваша кровь

Резервы организма в компенсации различных нарушений, в том числе и в случае, если вдруг меняется состав «пищевой корзины», огромен. Анемия, слабость, проблемы с пищеварением – сигналы организма сознанию, что в окружающем мире что-то не так, что-то неправильно. Инстинкт пытается гнать человека в поисках новых продуктов, меняет вкус, обоняние. Но сознание и быт оказываются тем сильнее, чем глубже человек погружен в цивилизацию, чем меньше он интегрирован в природу. Он меньше прислушивается к своим «сигналам». Анемия – это уже совсем не предупреждение, это удары деревянным молотком по голове: ПРОСНИСЬ НАКОНЕЦ!

Для дефицита B₁₂ характерно снижение гемоглобина, но не за счет уменьшения его общего синтеза, а потому, что создается меньше клеток. В₁₂ влияет и на белый, и на красный росток, но если снижение активности белого не слишком заметно, то снижение синтеза эритроцитов и появление объемных красных кровяных телец с большим содержанием гемоглобина – макроцитов, характерное для дефицита В₁₂, обнаруживается очень легко. ЦП, если его вычислить, окажется больше 1,05.

То есть недостаток В₁₂ приводит к снижению создания эритроцитов в красном ростке, но и общее число лейкоцитов в белом тоже снижается.

Куда девается В₁₂? Расходуется, участвуя в сложных многоступенчатых реакциях. Он используется для активации ферментов. Запас В₁₂ в организме создается в печени, там он накапливается, когда с пищей поступает больше, чем на данный момент нужно. В отличие от железа, которое на 90 % используется в кроветворении, В₁₂ требуется не только костному мозгу, его используют все клетки! Поэтому В₁₂ нужно много, особенно если анемия уже развилась, значит, есть еще проблемы и в других тканях, особенно в нервной.

Важно найти ответ и на другой вопрос: откуда берется в организме B₁₂?

Он приходит с пищей, причем только с животной, в растениях кобаламина не бывает. Ни в красных, ни в желтых, ни в каких. И в гранатах его тоже нет!

Это не выпад в сторону вегетарианцев, а лишь напоминание о правах организма на В₁₂, который приверженцы отказа от животной пищи этого витамина лишают.

Надеюсь, что колеблющимся и сомневающимся станет ясно, что всего должно быть в меру. И если они все-таки решат не есть «тех, кто бегает и дышит», то хотя бы добавят себе в рацион поливитаминные комплексы с В₁₂. Итак, задача: человек упорно годами питается исключительно растениями, у него будет В₁₂-дефицитная анемия? Конечно будет. Только не сразу, из-за того, что эритроциты создаются с 1000-кратным перевесом, их численный недостаток проявляется раньше, чем замечается нехватка лейкоцитов. Но анемия с ее главной клинической особенностью, гипоксией, связана с тем, что среди эритроцитов становится все больше макроцитов, которые не могут участвовать в переносе газов из-за своего нестандартного размера. Они просто не могут влезть в капилляр!

Несостоятельные макроциты довольно быстро отправляются в селезенку на разборку, их железо идет на синтез нового гемоглобина, но если витамина В₁₂ по-прежнему не хватает, то снова-здорово! Опять никому не нужные макроциты…

Такая бесполезная работа может длиться месяцами, нормоцитов остается все меньше, их заменяют макроциты, а человек себя чувствует все хуже и хуже. Пока не обратится к врачу и не сделает общий анализ крови.

Обычно врач действует в двух направлениях.

1. Экстренная помощь – назначение В₁₂ курсом инъекций.

2. Обследование для выявления причины дефицита В₁₂.

Самая частая причина: осознанное или неосознанное недостаточное потребление витамина с пищей. К осознанному я отношу два: анорексию как вид невроза и вегетарианство с абсолютным отказом от всех видов животного белка как тип упертой дурости.

Неосознанное бывает спонтанным: в силу каких-то необъяснимых причин человек исключает из своего рациона все пищевые продукты, содержащие В₁₂, испытывая к ним необъяснимое отвращение в виде реакции на запах, вкус и цвет. Кроме того, вынужденное недостаточное потребление кобаламина бывает связано с низким достатком и невозможностью приобрести нужные мясные или иные животные продукты, с принудительным вегетарианством.

Если же эти причины В₁₂-дефицита врач исключает, остается проблема усвоения, связанная опять же с заболеванием желудка. И мы опять возвращаемся, как и в случае с железом, к синтезу и кислотности желудочного сока, а точнее, к важному компоненту этого вещества – внутреннему фактору Касла. Это особый белок, вырабатывающийся в клетках слизистой желудка, проводник для В₁₂. Связываясь с кобаламином, он буквально «за ручку» проводит его через слизистую кишки в кровь и там передает «с рук на руки» другому опекуну – транскобаламину, который уже, как трансферрин железо, доставляет витамин В₁₂ в клетки. Потому гастрит, особенно тяжелый, ахилический, эрозивный или аутоиммунный, легко становится причиной дефицита В₁₂.