В ряде случаев такого рода разгрузочно-диетическая терапия меняет течение психоза.
Нами проведено лечение 19 больных, из которых 12 с маниакально-депрессивным психозом и 7 — с циклотимией, в возрасте от 22 до 65 лет. Из них 9 женщин и 10 мужчин (преимущественно депрессивные фазы). Продолжительность голодания в среднем от 12 до 30 дней. В разгрузочном и восстановительном периодах больные были активными в самообслуживании, охотно гуляли, общались с близкими. Обострение симптомов в ряде случаев носило временный характер, когда особое значение приобретала рациональная психотерапия. В процессе лечения снижалось артериальное давление, исчезали боли в области сердца и стенокардия.
Из 19 больных полностью вышли из депрессии 9 человек, у 7 — наблюдалось улучшение, а затем и выход при применении медикаментозных средств; у 3 человек имело место незначительное улучшение. Ухудшения в состоянии мы не наблюдали.
Несомненно, что имеются показания для лечения не только депрессивных больных, но и маниакальных. Мы считаем необходимым назначение коротких профилактических курсов полного голодания в домашних условиях. Питание больных, прошедших указанное лечение, должно быть рациональным, с достаточным содержанием белковой пищи, молочно-растительной, особенно сырых овощей и фруктов.
Лечение дозированным голоданием и маниакально-депрессивного психоза и циклотимии может быть рекомендовано как активный метод.
1. Обоснованием для применения разгрузочно-диетической терапии служат нарушения обмена и соматических функций у больных маникально-депрессивным психозом и циклотимией;
2. Методика лечения дозированным голоданием является доступной и достаточно эффективной в условиях психиатрических стационаров; она может быть рекомендована больным и пожилого возраста;
3. Улучшение в психическом и физическом состоянии начинается с 5—7 дня голодания, а выход из болезненного состояния наблюдается чаще всего к 15—20 дню;
4. Обострение симптомов болезни, если оно наступает, всегда носит временный характер, быстро исчезает и не может служить показанием для отмены лечения;
5. Указанная терапия рекомендуется также при затяжных фазах, когда другие методы не дают терапевтического эффекта или противопоказаны;
6. Из 19 больных, преимущественно с депрессивными фазами, под влиянием лечения дозированным голоданием вышло из болезненного состояния 9 человек, с резким улучшением — 7, с улучшением незначительным — 3.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.