Лечебное питание при сахарном диабете

Диета № 3. Показания: хронические заболевания кишечника с преобладанием синдрома дискинезии (запоры) в период нерезкого обострения и ремиссии, а также сочетание этих заболеваний с поражением желудка, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Диета физиологически полноценная, с повышенным введением механических и химических стимуляторов моторной функции кишечника, с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, и сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка и поджелудочной железы, веществ, отрицательно влияющих на функциональное состояние печени и органов желчеотделения (продукты, богатые эфирными маслами, холестерином).

Диета № 4. Показания: острые и хронические заболевания кишечника в период профузных поносов и резко выраженных дискинетических явлений. Диета с ограничением жиров, углеводов и нормальным содержанием белков, гипохлоридная, с резким ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка и поджелудочной железы, веществ, раздражающих печень. Режим питания – 5–6 раз в сутки.

Диета 5а. Показания: острые гепатиты и холециститы, обострения хронических гепатитов, холециститов и желчно-каменной болезни. Диета физиологически полноценная, с умеренным ограничением жиров и поваренной соли, механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка, поджелудочной железы, веществ, раздражающих печень (экстрактивные вещества, органические кислоты, продукты, богатые эфирными маслами, жареные блюда, содержащие продукты неполного расщепления жира, тугоплавкие жиры, продукты, богатые холестерином). Режим питания – 5–6 раз в сутки.

Диета № 5. Показания те же, что и при диете № 5а, но только диета обогащается овощами и фруктами, за счет чего усиливается желчегонное действие других пищевых веществ, усиливается перистальтика кишечника, обеспечивается максимальное выведение холестерина с калом. Режим питания – 5–6 раз в сутки.

Диета № 6. Показания: подагра и мочекислый диатез; эритремия и другие заболевания, при которых показано исключение мясных и рыбных продуктов. Исключаются продукты, богатые пуриновыми соединениями; вводят продукты, содержащие щелочные радикалы (овощи, фрукты, ягоды, молоко), умеренно ограничивают поваренную соль; больным с избыточной массой тела ограничивают и углеводы. Режим питания – 5 раз в сутки; обильное питье до 2–2,5 л жидкости в виде чая, фруктовых и ягодных морсов, щелочных вод.

Диета № 7а показана при остром гломерулонефрите, хроническом нефрите в стадии почечной недостаточности. Это диета с резким ограничением белков; жиры и углеводы в пределах физиологической нормы, бессолевая, содержание натрия в продуктах питания составляет 400 мг, что соответствует 1 г поваренной соли; больным с недостаточностью функции почек при наличии азотурии добавляют 1003 г поваренной соли, им разрешают давать столько жидкости, сколько выделено мочи за предыдущие сутки. Пищу готовят без механического щажения; овощи, фрукты и ягоды используют в достаточном количестве, часто в сыром виде. Энергоценность и состав: 2500–2600 ккал; белков – 25–30 г; жиров – 80–100 г; углеводов – 400–450 г; в повышенном количестве вводят витамины С и В. Режим питания – 5 раз в день.

Диета № 7б. Показания: те же, что при диете № 7а; содержание жиров и углеводов в пределах физиологической нормы, но количество белков увеличено до 45–50 г, с добавлением одной порции мяса или отварной рыбы и 200 г молока или кефира; в остальном по набору продуктов и характеру кулинарной обработки диета такая же, как и № 1а: содержание поваренной соли в продуктах увеличивается до 1,5 г. Режим питания – 5–6 раз в сутки.

Диета № 7. Показания: острый нефрит в период выздоровления; хронический нефрит с маловыраженными изменениями в осадке мочи: гипертоническая болезнь, нефропатия беременных. Бессолевая, по набору продуктов и характеру кулинарной обработки такая же, как диета № 7а и 7б, но количество белков увеличивается до 80 г; содержание поваренной соли в продуктах около 2 г, в повышенном количестве дают витамин C, P и группы B; для больных с нефротическим синдромом и сохранной функцией почек назначают диету № 7 с повышенным содержанием белка (до 140 г). Режим питания – 5–6 раз в сутки.