Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости

Можно ли однозначно сказать, что кодирование – это плохо и его нужно запретить? Тут нет однозначного решения. Нужно учитывать наши социальные особенности. Долгое время на всем советском пространстве алкоголизм считался не болезнью, а распущенностью. Многие наверняка вспомнят знаменитое словосочетание «алкоголики-тунеядцы». Именно так и трактовалась зависимость. Отсюда и развитие подходов к лечению. И этот штамп сохраняется до сих пор. Многие российские методы в наркологии имеют именно запретительный оттенок. Для нашей медицины свойственны суггестивные методы (через внушение), основанные на страхах и запретах.

Необходимо менять весь подход, всю систему. Но это невозможно сделать мгновенно. Да, алкоголизм – это болезнь. И как любая болезнь, он требует понимания особенностей течения болезни и разработки некоего комплексного индивидуального подхода. Нужно работать не только с болезнью, но и патогенезом (причиной ее развития). Нужно прорабатывать все нарушенные сферы. Мало запретить алкоголику пить – нужно помочь восстановиться как нормальной, полноценной личности.

Поэтому кодирование как первоначальный метод, предотвращающий дальнейшее пьянство, имеет свое право на существование. Но нельзя полностью полагаться на запретительные меры. Если вы выбираете кодирование, необходимо сочетать его с дальнейшим реабилитационным курсом. Только подобное комплексное лечение позволит полностью вернуть человека к нормальной, здоровой жизни.

Блокаторы алкоголя. Поможет или нет?

Программы, использующие блокаторы алкоголя, это, можно сказать, «западный ответ» нашему кодированию – разрешительно-ограничительная методика, построенная на использование определенных фармакологических препаратов – блокаторов.

Как действует блокатор?

Развитие болезни во многом зависит от воздействия алкоголя на специфические рецепторы. Человек выпил, алкоголь подействовал на рецепторы, человеку хорошо. И организм этот «механизм» запоминает. Запретительная методика (кодирование) работает по принципу «как бы ни было хорошо после выпивки, если выпьешь, тебе будет так плохо, что уже никакого «хорошо» не захочется».

Блокаторы работают по строго обратному принципу – грубо говоря, они делают так, что человек перестает чувствовать удовольствие от выпивки. Для этого в организм вводится препарат, по химическому составу схожий с психоактивным веществом, содержащимся в алкоголе, но не имеющим такого наркотического эффекта. В результате, когда зависимый употребляет алкоголь, образно говоря, рецепторы оказываются уже заняты блокатором и эйфорического эффекта не возникает. В итоге пропадает один из главных стимулов употребления спиртного.

Блокатор позволяет уменьшить не только тягу к спиртному, но и количество алкоголя, которое необходимо зависимому для достижения опьянения. Последний факт позволяет значительно снизить риск запоев и выраженность похмельного синдрома.

Плюсы и минусы метода

Важно понимать: как и кодирование, прием блокаторов, по сути, не является лечением алкоголизма.

Плюсы применения блокаторов

Безопасен

Блокаторы не «нагружают» печень, почки, сердце и другие органы, уже травмированные алкоголем; практически не имеют побочных эффектов и легко переносятся организмом пациента.

Прямое влияние на физиологический механизм зависимости

Блокатор прерывает самую физиологическую цепь развития зависимости, оставляя только психологическую тягу, в какой-то мере более сложную, но, по крайней мере, поддающуюся волевому воздействию. Вместе с тем иногда наблюдается и прямое действие блокатора на влечение к алкоголю: пациенты говорят, что после инъекции тяга к нему снижается.

За счет воздействия на рецепторы постепенно удается снизить интенсивность абстинентного синдрома, потому что сам организм перестает «видеть необходимость» в употреблении алкоголя, ведь он не получает от этого никакого псевдоположительного эффекта, которые до этого работали приманкой в развитии зависимости.

Быстрый метод

Блокатор начинает «работать» после первой инъекции. Это оказывает значительную поддержку зависимому в его сознательном желании избавиться от алкоголизма. Не нужно ждать, пока метод даст результаты, – они становятся заметны сразу.

Не требует стационирования

Лечение блокаторами в большинстве случаев можно проводить амбулаторно. Конечно, при условии, что человек самостоятельно выдержал период в несколько дней трезвости перед инъекцией. Не нужно ложиться в клинику, брать под это отпуск или увольняться с работы. Это очень важно для людей, находящихся на ранних стадиях алкоголизма, когда проблемы еще не настолько выражены. Блокатор позволяет одновременно начать борьбу с зависимостью, но сохранить привычный жизненный уклад.