Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости

Главное достоинство метода – возможность работать с зависимыми, которые по каким-либо причинам не могут отказаться от приема алкоголя. Например, психологически еще не созрели до сознательного, волевого отказа. Если раньше варианта было только два – либо кодироваться, либо продолжать пить, разрушая свою жизнь и жизнь близких, – то теперь появилась новая возможность, которая показывает высокую эффективность. В 53–64 % случаев блокаторы позволяют сохранять полную трезвость как минимум год; в 45 % случаев – как минимум 2 года, а у большинства пациентов, не достигших полной трезвости, наблюдается значительное уменьшение употребления алкоголя, срывы случаются реже и становятся гораздо менее продолжительными.

Казалось бы, все выглядит просто прекрасно. Алкоголик может продолжать пить, но при этом контролирует дозу, не пьянеет до беспамятства и ведет нормальный образ жизни. Но на самом деле блокаторы важно применять в сочетании с реабилитационным курсом психотерапии. Блокирующий эффект – такая же «подпорка», как кодирование, требующая дополнения в виде полноценного комплексного лечения от зависимости.

Под этим углом давайте посмотри на минусы блокаторов

Стоимость

Как ни крути, лечение блокаторами дороже, чем процедуры кодирования. И точно так же требуют постоянной пролонгации. Но если кодирование можно проводить раз в несколько лет, блокаторы (как и любые лекарства при хронических заболеваниях) необходимо принимать как минимум на протяжении 6 месяцев. Если, конечно, прием фармакологических препаратов не сопровождается параллельной реабилитационной программой.

«Я снова могу пить»

Пожалуй, это главный минус блокаторов. Люди, которые мало знают об этом методе, воспринимают его как возможность продолжать пить, просто без последствий. На самом деле они хотят не отказаться от алкоголя, а просто сделать максимально безопасным само употребление.

Если человек начинает пить блокатор с такими мыслями, прогнозировать ситуацию практически невозможно. Да, существует шанс, что, почувствовав снижение удовольствия от спиртного, зависимый будет меньше пить. Но не исключен и обратный эффект – человек будет стараться «переломать программу», будет просто заставлять себя пить больше и больше, надеясь, что за какой-то заветной чертой снова почувствует знакомую эйфорию. Мало того, что это вовлечет его в новый круг зависимости, это создаст чудовищную нагрузку на организм.

Неизменность психосоциодуховных факторов

Блокатор позволяет справиться с физической зависимостью, но не оказывает влияния на психику пациента, его ресоциализацию, восстановление моральных и духовных ценностей. Да, какие-то изменения произойдут просто под влиянием того, что человек начал меньше употреблять. Но это нельзя назвать полноценным возвратом к здоровой, нормальной жизни.

Именно поэтому в надежных клиниках и центрах лечение блокаторами проводится очень избирательно. С пациентом предварительно беседуют, формируя правильное понимание сути предлагаемого лечения, мотивируя на полное избавление от зависимости, на активное участие в последующей реабилитации и психокоррекционной работе. И далее к программе приема блокаторов допускаются только пациенты, которые сознательно подтвердили свою готовность работать со своей болезнью, активно участвовать в дальнейшем лечении, в восстановлении личности и в достижении конечной цели – полного избавления от зависимости.

Так же как и кодирование, блокаторы – это не панацея от алкоголизма. Это просто один из методов предотвратить дальнейшие запои. В рамках международной наркологической практики это можно назвать полумерой, некоторым торможением развития болезни. Человек постепенно становится здоровым физически, но для восстановления духовного аспекта еще требуется длительная работа.

Этап второй. Реабилитация

Проблема современного лечения алкоголизма в том, что очень немногие (в силу информационной неграмотности) понимают его как хроническое заболевание. Многие люди, причем как далекие от наркологии, так и непосредственно работающие в данной сфере (что удручает еще больше), считают, что достаточно закодировать человека или каким-то другим способом перекрыть ему доступ к выпивке, и постепенно зависимый самостоятельно станет таким, каким когда-то был.

При этом забывается, что изначальной физической потребности в алкоголе нет ни у кого. Да, есть люди, от рождения более или менее толерантные к воздействию спиртного, но изначально сама потребность в употреблении подобных психоактивных веществ зарождается в голове, в сознании. Это чисто психологическая проблема.

И пока нет четкого понимания, почему человек пьет, какое «нарушение» в своей личности он пытается компенсировать выпивкой, не будет и не может быть полноценного излечения. Рано или поздно человек все равно потянется к стакану, чтобы привычным способом решить проблемы.