Все, конечно, можно поправить, как говорится, во благо человечества. Но… за 500 с лишним лет привыкли так лечить (Андреас Везалий). Да и невропатологи в борьбе с ишемией сосудов головного мозга тоже зашли в тупик со своими сосудистыми препаратами. Если вовремя не выдернуть пациента с инсультом из неврологического отделения, например, в санаторий с кинезитерапией, то шансов на сохранение жизни у него мало… И здесь легкие живут своей жизнью… (Горсть камней в огород автора … придется наклонится, чтобы камни пролетали мимо.)
Какой же может быть вывод? Не устану повторять: если структура рассматривается без понимания функции, значит структура рассматривается неправильно. То есть?
Есть только один круг кровообращения, начинающийся в левом желудочке. С помощью миокарда он выбрасывает обогащенную кислородом кровь в аорту (систола), и чем больше поступило крови в левый желудочек, тем больший объём крови (т. е. кислорода) и с большой скоростью доставляется всем органам и, естественно, – головному мозгу. Автор рассматривает только функцию ССС. С детальным строением сердца (полости, клапаны, водители ритма) можно ознакомиться в любом справочном издании по кардиологии.
Итак, аорта. По ходу движения крови аорта разветвляется и направляется в разные стороны. Первыми ветвями аорты, осуществляющими кровоснабжение самого сердца, являются венечные артерии (или коронарные), правая и левая (а. coranaria dextra, и a. corinaria sinistra), в которые кровь поступает во время диастолы.
Дальнейший их путь можно вычитать, опять же, в любом справочнике.
Далее. Восходящая часть аорты переходит в дугу аорты, от которой отходят (тоже ветви) три крупных сосуда: плечеголовной ствол
, который идет вверх и вправо и далее делится на две ветви: правую общую сонную артерию, выходящую в область шеи (далее расположена бифуркация сонной артерии – раздвоение), и внутреннюю сонную артерию. Далее их ветви и ветви ветвей.Большой и малый круг кровообращения
Кроме плечеголовного ствола от дуги аорты отходят левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия.
Одним словом, указанные сосуды, отходящие от дуги аорты, являются артериями шеи, головы и пояса верхних конечностей. Кардиологи от них, можно сказать, отказались, но эти артерии относятся все-таки к большому кругу, так как ответвляются от дуги аорты. Они несут кислород к сосудам головного мозга и после обмена газами (О2 на СО2) в составе венозной крови возвращаются в правое предсердие.А вот как выглядит система кровообращения по Г.Л. Биличу, Е.Ю. Зигаловой из популярного атласа «Анатомия человека. Современный атлас с подробными иллюстрациями» (см. рис. на стр. 266).
Можно заметить, что кровообращение головы, шеи и верхних отделов туловища идёт в «привязке» ко всей системе, а не отдельно от сердца.
Что же получается? Ишемией сосудов сердца (ИБС) занимаются кардиологи! Ишемией сосудов мозга занимаются невропатологи, которые должны, по идее, заниматься нервной системой головного мозга. Но они «прихватили» и сосуды мозга. Кардиологи «согласились»…
Что касается большого круга кровообращения, то хотелось бы обратить внимание на систему кровообращения у плода и новорождённых.
Интересно, что сердце является первым функционирующим органом зародыша. При этом сокращения его фрагментов наблюдается ещё до образования зародыша. Вот так! Основная особенность деятельности сердца плода состоит в том, что оба желудочка в конечном итоге нагнетают кровь в аорту, т. е большой круг кровообращения! Через малый круг протекает лишь очень небольшое количество крови. Это уже в последние месяцы антенатального периода, к моменту рождения, а затем после рождения, овальное окно, артериальный и венозный протоки закрываются – вначале функционально, затем анатомически, так как прямая связь между правым и левым предсердием, легочным стволом и аортой ведёт к смешению артериальной и венозной крови, ухудшая кислородообеспечение функционирующих клеток организма. После рождения пуповину перевязывают и перерезают. С момента первого вздоха начинается постепенное изменение в соотношении массы левого и правого желудочков. Одним словом, формируется система кровообращения; малый круг развивается значительно позже левого и заменяет плацентарное кровообращение. Окончательная стабилизация кровообращения у новорождённых и относительная совершенная регуляция устанавливается через 3–4 года. Так что человек рождается только с одним кругом кровообращения – большим! Малый «пристраивается» значительно позже. Собственно, это мало что меняет в жизнедеятельности здорового организма. Но именно изменения артериального давления в сторону повышения или снижения являются трамплином в ишемическую болезнь сосудов – и сердца, и головы.