Лицо мечты. Секреты нехирургического и хирургического омоложения от известного пластического хирурга

Последняя и самая трудная для коррекции проблема – это так называемая «шея кобры». Это происходит, когда под платизмой удаляется слишком много жировой ткани, а также после чрезмерного иссечения мышечной ткани в центральной части шеи. В результате шея начинает походить на голову кобры, с западающим центром и двумя свисающими складками с левой и правой стороны (рис. 74). Исправление требует сложной манипуляции, при которой мобилизуются мышцы, расположенные под платизмой (двубрюшные мышцы). Их подшивают в область западения кожи между вертикальными складками, а оставшиеся части платизмы перемещаются в центр шеи и сшиваются (как при корсетной платизмопластике). Подход слегка отличается от типичной процедуры, поскольку требуется подшить платизму еще и к центральной подъязычной кости в середине шеи.

Рис. 74. Фотография пациентки до (сверху) и после (снизу) корректирующей операции по поводу деформации по типу «шеи кобры», возникшей из-за удаления слишком большого количества тканей во время подтяжки шеи (выполненной в другом месте). Чтобы исправить это, необходимо использовать платизму шеи, заполняя западения

Восстановление от этой процедуры также более длительное.

Чего ожидать от хирургической коррекции линии подбородка и шеи

Сразу после операции пациенты могут испытывать ощущение стянутости в области шеи. Это нормальное явление, и по мере процесса заживления оно постепенно проходит в течение трех-четырех недель. Вы также будете чувствовать онемение кожи шеи в течение нескольких месяцев. Чтобы получить наилучшие из возможных результатов, следует избегать поднятия тяжестей или физической нагрузки в течение двух недель.

Любая из процедур, описанных в этой главе, может оказаться идеальным выбором для вас. Все они рассматриваются как альтернатива традиционной подтяжке лица. В зависимости от вашего тела и потребностей, эти процедуры могут быть чрезвычайно эффективными, и я регулярно рекомендую и выполняю их. Однако, если вам нужна подтяжка лица и единственное, что вас сдерживает, – это страх, я призываю читать дальше и взвесить все факты. Операция по подтяжке лица – золотой стандарт омоложения, и после нее можно сбросить 15–20 лет. Подробнее вы узнаете об этой процедуре в главе 11.

11. Не бойтесь подтяжки лица

Люди боятся подтяжки лица больше, чем любой другой омолаживающей процедуры. Почему так происходит? Скорее всего потому, что они видят, какими катастрофическими могут быть последствия: предательские шрамы, странные пропорции лица, прижатые уши. Сколько звезд Голливуда сделали подтяжку лица и стали неузнаваемыми? Логично, что вы можете задаться вопросом: если богатые, влиятельные знаменитости не могут получить адекватный результат, несмотря на возможности и доступ в любую клинику мира, то как буду выглядеть я после подтяжки лица?

На самом деле этой операции мои пациенты опасаются больше всего. Они хотят выглядеть моложе, но боятся слишком искусственных результатов. Помимо этого, многих смущают риски анестезии. Хотя некоторые хирурги выполняют подтяжку лица только под общим наркозом, я прибегаю либо к местной анестезии, либо к инъекциям, подобным новокаину, либо к поверхностной анестезии, подобной той, которую делают во время колоноскопии. 80 % моих пациентов выбирают поверхностную анестезию, а 20 % – местную. И все же, когда все сделано правильно, подтяжка лица – это чудодейственная омолаживающая процедура. Особенно один из подходов, позволяющий получить мягкие очертания и гладкое лицо, но вместе с тем избежать ужасного, чрезмерно натянутого вида, который просто вопиет: «Я сделал подтяжку!» Этот подход называется глубокой подтяжкой лица. Я публиковал статьи о своей технике в рецензируемой литературе по пластической хирургии и представлял ее на симпозиумах по всему миру. Я также читал лекции о ней в ведущих медицинских университетах страны, включая Гарвардский, Йельский, Стэнфордский, Колумбийский и Пенсильванский университеты. Сотни хирургов со всего мира приезжали ко мне, чтобы увидеть, как я это делаю, и узнать, как достичь такого же сенсационного эффекта. Ответ прост: глубокая подтяжка лица действительно работает, благодаря чему мои пациенты выглядят посвежевшими, но при этом их лица совершенно естественны.

Глубокая подтяжка лица – это наиболее экономная по времени и в конечном счете по стоимости омолаживающая процедура. В качестве примера я приведу одну из самых частых историй, которую я слышу от пациентов. Одна прекрасная женщина семь лет приходила ко мне за филлерами, ботоксом и лазерной терапией, тратя в разы больше, чем на однократную операцию, прежде чем наконец решилась на глубокую подтяжку лица. После операции она выглядела на пятнадцать лет моложе, но по-прежнему была похожа на себя (рис. 75).