Малийские этюды

— Ничего, приспособился, — заметил Станислав. — Если бы мне раньше сказали, что буду делать успешную резекцию кишечника при свете керосиновых фонарей под местной анестезией, то не поверил бы. А теперь мои рассказы о здешних операциях будут восприниматься дома как повести барона Мюнхгаузена. Больные часто поступают к нам в крайне тяжелом состоянии, когда для их спасения требуются современное оборудование и врачи-специалисты. Нас же здесь только двое. Из малийского персонала у педиатра высшее образование, остальные медики — со средним. Поэтому нам приходится заниматься буквально всем.

Обо всем этом Станислав и Валерий рассказывали спокойно, с чувством юмора. Их не пугали трудности, они были увлечены своей работой и вовсе не считали, что совершают что-то героическое. Я пишу об этом не потому, что хочу превознести заслуги наших советских специалистов, работающих за рубежом. Я считаю, что во взаимоотношениях с развивающимися странами, которым наша страна приходит на помощь, мы чересчур уж многое привыкли списывать на отсталость или наличие экономических проблем в этих странах, забывая, что помощь и солидарность дают наибольший эффект, когда они основаны на взаимном уважении.

Советские врачи трудятся во многих горячих точках планеты. Иногда оперируют в условиях военных действий. В Мали я познакомился с советскими врачами, лечившими в полевом госпитале партизан Гвннеи-Бисау во время их освободительной борьбы против португальских колонизаторов. В данном случае понятны трудности, с которыми им приходилось сталкиваться. Но Мали ни с кем не воюет, Каес — один из самых мирных уголков Африки. И я часто задавался вопросами: что мешает создать элементарные условия жизни советским специалистам, особенно врачам, работа которых ведется по линии безвозмездной помощи? Почему так происходит? Чем бывает вызвано подобное безразличие властей? Ведь уровень медицинского обслуживания только выиграет, если врачам создадут нормальные условия для жизни и работы.

Видимо, однозначного исчерпывающего ответа на эти вопросы дать нельзя. Слишком много разных факторов в данном случае играют свою роль. Однако на первый план все же заметно выдвигается социально-политический аспект проблемы. Основы народного здравоохранения Мали закладывались в первые годы независимости страны и явились очень важным для молодого африканского государства социальным завоеванием. Было создано министерство здравоохранения, которому подчинялась централизованная государственная структура медицинских учреждений. Торговое общество «Фармаси попюлер» («Народная аптека») стало составной частью госсектора. Несмотря на бедность и прочие проблемы малийского здравоохранения, население получало медицинскую помощь по доступным ценам и могло реально рассчитывать на власти в том, что касалось контроля за работой конкретных медицинских учреждений.

Шли годы. Многое изменилось в стране. Коррупция постоянно подтачивает государственные службы, в том числе медицинские. Сегодня в стране все чаще и чаще раздаются голоса в пользу «приватизации» системы здравоохранения. Коммерческие веяния очень по душе занимающей все более прочные позиции торговой буржуазии, которая проникла до высших инстанций государства и оказывает на власти все большее влияние. Отсюда безразличие к тому, что происходит на местах, особенно отдаленных от столицы.

Будущее города, как и всей первой области, связано с плотиной Манантали, которая возводится южнее Каеса, на реке Бафинг — истоке Сенегала. Строительство осуществляется с иностранной помощью в рамках программы Организации по освоению бассейна реки Сенегал (ОМВС), в которую входят Мали, Сенегал и Мавритания. Плотина будет одной из крупнейших на Африканском континенте. Она позволит оросить 255 тысяч гектаров земель, сделает круглогодичным судоходство по Сенегалу от порта Сен-Луи на побережье Атлантики до Каеса, что очень важно для Мали, не имеющей выхода к океану.

Мы посетили стройку. Зрелище, по африканским меркам, грандиозное. Огромные грузовики подвозили к котловану скальный грунт. Через Бафинг была перекинута подвесная дорога, созданная по оригинальному проекту. Шла укладка первого бетона.

Западногерманский инженер Ерн Асман, один из руководителей стройки, любезно вызвался быть нашим гидом. Он провез нас по всему строительству. С высокой скалы мы увидели котлован с копошащейся на его дне техникой. Ерн Асман рассказал нам о проблемах и перспективах стройки. Оказывается, чтобы обеспечить круглогодичное судоходство на реке, мало построить плотину, нужно еще провести огромный объем взрывных работ по устранению подводных скал. В далекой перспективе в Манантали будет построена гидроэлектростанция, что позволит начать разработку полезных ископаемых. Пока этот вопрос еще не встает, так как из-за отсутствия промышленности было бы просто некуда употребить огромное количество электроэнергии.

Я обратил внимание на то, что среди руководителей стройки нет ни одного малийца, и сказал об этом господину Асману. Поправив очки, инженер ответил: