Мать и дитя

Изменение режима дня, отсутствие комфорта, которым сопровождается любое путешествие, перемена обстановки повседневной жизни, избыток впечатлений и перемены погоды являются факторами, которые вызывают следующие расстройства адаптации при каждом путешествии:

— беспричинный плач днем;

— беспокойный сон;

— снижение аппетита;

— рвоты;

— непостоянную температуру тела и т. д.

У многих больших и даже у малых грудных детей всякий раз при поездке в деревню появляются кожные, с трудом поддающиеся лечению, резистентные высыпания типа крапивницы (укусы насекомых, действие пыльцы растений, еда и т. д.).

а) Питание грудного ребенка во время путешествия. Если путешествие продолжается только несколько часов (3–6 часов), для грудного ребенка при искусственном питании следует приготовить только сладкий чай или кипяченную подслащенную 5% воду при комнатной температуре, которые хранятся или в предварительно вымытом термосе, или в двух стерилизованных бутылочках с сосками, каждая в стерильных целлофановых мешочках.

Если путешествие продолжается больше 6–10 часов, следует вовремя приготовить соответствующий раствор (кипяченная вода или рисовая вода 2–3% с 5 г сахара на каждую сотню граммов жидкости), охлажденный до 37°, хранящийся в термосе. В дороге к соответствующему количеству молочного порошка, которое обычно давалось ребенку, добавляется приготовленный раствор, конечно, все в условиях полной чистоты; перед тем, как давать эту смесь ребенку, ее следует согревать, держа несколько минут в руке.

Молочный порошок должен быть совершенно стерильным, хорошего качества и браться из недавно начатой коробки.

Другим методом приготовления и хранения на холоде является хранение необходимого числа бутылочек в небольшой портативной коробке, обитой оцинкованной жестью и наполненной мелкими кусочками льда; перфорированные резиновые соски хранятся в стерильной банке, закрытой притертой пробкой. Перед назначением бутылочку нагревают на спиртовой лампе в вагоне-ресторане или в теплой воде, имеющейся в умывальнике.

В последнее время в продаже появились холодильные сумки или мешочки с различными системами охлаждения, что сильно упрощает перевозку бутылочек с сосками, а также и других пищевых продуктов для детей.

Если речь идет о коротком путешествии, следует приготовить 1–3 бутылочки, содержащие соответствующую питательную жидкость, которые следует завернуть в 10–15 слоев газетной бумага, сохраняющей постоянную температуру.

У грудных детей старшего возраста, баночки, содержащие различные пюре (яблочное, морковное, овощное, мучные пасты в сочетании с различными овощами), которые имеются в продаже, могут быть рекомендованы и использованы с успехом. После открытия банки и кормления ребенка, остаток нельзя давать ребенку при следующем кормлении.

б) Более частыми ошибками во время путешествия, которые могут вызвать заболевание ребенка, могут быть следующие:

— неприготовление для путешествия достаточного количества жидкости: кипяченная и охлажденная вода, подслащенный чай, приготовленный заранее фруктовый сок, яблочное, морковное или вообще фруктовое пюре — в стерильных банках, молоко, главным образом, если очень жарко и ребенок потеет;

— использование воды, которая имеется в поезде или из кранов на вокзалах, использование газированной или фруктовой воды из различных вокзальных киосков и т. д.;

— пользование чашками или стаканами, одолженными у других пассажиров;

— использование немытых или поверхностно вымытых фруктов, купленных на вокзальных перронах;

— использование различных пирожных из кондитерских или даже домашних, если они легко подвергаются порче (кремы, взбитые сливки и т. д.);

— использование очень холодного мороженного или холодных жидкостей;

— использование при каждом кормлении единственной соски, необмытой и хранящейся в несоответствующих условиях; в случае необходимости, если мать взяла с собой только одну соску, ее нужно промывать всякий раз после кормления и держать в чистом закрытом стакане или завернутой в стерильную марлю;

— мать не должна настаивать на том, чтобы при каждом кормлении ребенок получал бы ту же еду, как и дома. Ребенку следует давать пищу, которая легче переваривается, легче готовится и легче хранится. Следует сказать, что многие грудные дети едят значительно меньше в дороге, чем дома. Ребенка никогда не следует заставлять есть больше, чем он хочет, даже если он ест меньше, чем обычно. Во время путешествия ребенку нравится есть чаще и меньше. Многое дети довольствуются небольшим количеством чая, а дети старшего грудного возраста — тем, что жуют печенье всякий раз, когда просыпаются. Вообще в дорожных условиях детям не нравится плотная пища — пюре, яйца, мясо и т. д. Ни в каком случае во время путешествия детям нельзя давать пищу, к которой они не привыкли.

в) Предметы, полезные во время путешествия:

— пеленки для смены;

— 1–3 слюнявчика;