Мать и дитя

79. Геморроидальные шишки являются частым осложнением во время беременности; они образуются вследствие давления плода на большие вены таза. Для их лечения назначаются суппозитории для борьбы с болями, обезболивающие мази и местные холодные компрессы.

В случае, когда в одной из геморроидальных шишек появляется тромб, производят иногда небольшой разрез для удаления кровяного сгустка.

80. Частые мочеиспускания во время беременности объясняются либо давлением плода на мочевой пузырь матери, либо наличием у нее цистита (микробная инфекция мочевого пузыря).

В первом случае не следует особенно беспокоиться, а во втором случае необходимо правильное лечение с применением сульфамидов и антибиотиков.

81. Расширения вен на нижних конечностях часто появляются во время беременности и обусловливаются давлением увеличенной матки на тазовые вены.

Следует избегать резиновых подвязок на голенях или на бедрах. Рекомендуются эластические чулки или эластический бинт, надеваемый с раннего утра.

Беременная женщина должна больше быть в постели в горизонтальном положении с несколько приподнятым положением голени (см. рис. 32, стр. 80).

После родов расширения вен регрессируют или полностью исчезают, однако при последующих беременностях эти расширения могут вновь появляться и даже осложняться.

82. Икроножные спазмы на уровне мышц голени появляются вследствие положения тела, изменяющего нагрузку мышечных групп голени и, по-видимому, вследствие недостаточного подвоза кальция, в организм.

Можно получить немедленное исчезновение этих судорог, поднимая вверх ноги, сгибая колени и сильно упираясь пальцами ног в спинку кровати или в стену. В случаях гипокальцемии следует принимать препараты кальция и пить больше молока.

83. Отек (опухание) ног, лодыжек и других областей тела во время беременности может обусловиться:

а) Давлением на подвздошные вены. Такое опухание появляется обычно после долгого стояния на ногах и оно исчезает после пребывания в горизонтальном положении, не имея никакого клинического значения. Это не должно беспокоить беременную женщину.

б) Расширения вен. В этих случаях беременной следует носить эластичные чулки или эластичный бинт на нижних конечностях.

в) Токсикозы беременности. В этих случаях отеки не ограничиваются нижними конечностями, а могут распространяться на руки, лицо, спину и брюшную стенку: одновременно могут отмечаться белок в моче и повышение артериального давления. Эти случаи должны подлежать срочному и строгому лечению.

84. Влагалищные выделения (лейкоррея). Умеренное усиление влагалищной секреции можно считать совершенно нормальным явлением, но если она становится обильной и сопровождается изъявлением маточной шейки или же влагалищной грибковой инфекцией, вместе с ощущением сильного зуда, следует начинать немедленное и энергичное лечение.

Вагиниты во время беременности не следует лечить спринцеванием во избежание инфекции.

85. Сакральные боли[13] вызываются изменением положения тела вследствие перемещения центра тяжести из-за увеличения размеров живота.

Ношение брюшного пояса, не особенно тесного, может частично оказать помощь при этих болях.

Обувь на высоких каблуках благоприятствует появлению болей в пояснице.

86. Головокружения и обмороки иногда отмечаются во время беременности; если они отмечаются в более поздних ее стадиях, сопровождаясь и другими симптомами — повышением артериального давления, отеками, расстройствами зрения, тошнотами и рвотами — они служат признаком токсикоза беременности.

87. Сигналы тревоги. Если появляется один из нижеперечисленных сигналов, следует срочно обратиться к врачу:

— опухание лица, рук и ног:

— затемнения или расстройства зрения;

— лихорадочное состояние;

— влагалищные кровотечения;

— упорные рвоты:

— постоянные головные боли;

— потери жидкости через влагалище.

88. Лекарства и беременность. Беременная может принимать лекарства только по указанию врача. Некоторые лекарства оказывают вредное действие на плод и вызывают у него появление аномалий. Беременная женщина должна соблюдать следующее правило: при малейшем сомнении относительно действия лекарства, это средство не принимается.

89. Воздействие, оказываемое факторами среды. В наше время зарождается новая дисциплина, изучающая воздействие окружающей среды на зародыш. Например, было обнаружено, что на плод может оказывать влияние шум, окружающий мать; так, частота сердечных ударов плода повышается, если вокруг беременной женщины шумно, кричат или же беременная переживает какие-либо душевные волнения.