Медицинская и судебная психология

У потерпевших с психическими расстройствами до криминальной ситуации наиболее часто диагностируются органические психические расстройства, умственная отсталость, гораздо реже – личностные расстройства, еще реже – шизофрения и эпилепсия. Таким образом, характерно преобладание патологии пограничного уровня, что отражает распространенность непсихотических форм психической патологии в общей популяции, а среди них – именно резидуально-органических состояний. У потерпевших с психическими расстройствами выделен «патопсихологический симптомокомплекс виктимности», который характеризуется (вследствие взаимодействия возрастного, дизонтогенетического и психопатологического факторов) нарушением способности потерпевших понимать характер и значение сексуальных действий и (или) регулировать свое поведение в соответствии со сложившейся ситуацией возможного сексуального насилия. Удельный вес и степень влияния каждого из них зависят от возраста и выраженности нарушений психического функционирования. При психозах, грубом психическом дефекте с качественным изменением психической деятельности и патологической мотивацией поведения независимо от нозологической формы виктимность и механизмы виктимизации определяются психопатологическими структурами. Самостоятельное значение при этом имеют три типа психических расстройств, которые характеризуются преобладанием: 1) когнитивных нарушений в виде выраженного умственного снижения; 2) эмоционально-волевых расстройств с повышением поведенческой активности при психопатоподобном синдроме в рамках различных нозологических форм или ее снижением на фоне апато-абулических состояний при шизофрении, торпидности и заторможенности при умственной отсталости; 3) нарушений восприятия, мышления и регуляции поведения при психозах. При отсутствии выраженных психических нарушений на первый план выступают дизонтогенетические проявления с ретардацией формирования базовых психологических структур полоролевой идентичности, незрелостью личностных образований, эмоционально-волевой неустойчивостью, неразвитостью морального сознания и недостаточностью критических и прогностических функций. Возрастной фактор привносит неспецифически возрастную кризовую симптоматику, которая участвует в формировании виктимного поведения и даже определяет его при патологически протекающем пубертатном кризе.

Наиболее частым является пассивно-подчиняемый тип поведения, который характеризуется снижением двигательной активности и проявляется в пассивном подчинении и выполнении всех требований посягателя. Псевдопровоцирующий тип внешне сходен с провоцирующим поведением взрослых потерпевших без психических расстройств и характеризуется повышением двигательной активности, стремлением к взаимодействию с потенциальным преступником, установлением с ним речевого контакта, кокетством, проявлением интереса сексуального характера вплоть до прямого поощрения сексуальной активности и сексуальной расторможенности, а также совместным употреблением алкогольных напитков и эйфоризирующих средств. Неустойчивый тип проявляется в отсутствии четкой линии поведения, крайней изменчивости поступков и высказываний, противоречивости действий, смене периодов пассивно-подчиняемого, псевдопровоцирующего и активно-оборонительного поведения. Все типы способствуют совершению в отношении несовершеннолетних сексуального насилия.

Таким образом, виктимное поведение малолетних, несовершеннолетних и взрослых потерпевших с психическими расстройствами является многофакторным феноменом, который (в отличие от провоцирующего поведения у взрослых без психических расстройств) заключается в нарушении произвольной регуляции поведения и реализации неэффективных стратегий в ситуациях возможного сексуального насилия, что способствует превращению жертвы из потенциальной в реальную. Виктимное поведение (в отличие от провоцирующего) не является обстоятельством, смягчающим ответственность обвиняемого.

Психические расстройства, возникающие у потерпевших в результате сексуального насилия