Медицинские журналы

Почему дети напрягали глаза, глядя на отдаленные объекты? Они напрягались, потому на своем опыте знают, что для достижения большинства целей требуется усилие. Они узнали, что более отчетливо видят объекты вблизи, не прилагая особых усилий. Естественно, большинство из них напрягалось, глядя на удаленные объекты, чтобы улучшить свое зрение.

Как напряжение для того, чтобы видеть на отдаленные объекты ухудшает зрение? Мы знаем, что отдаленные объекты наиболее отчетливо видели нормальный глаз, когда мышца, которая контролировала фокус, находилась в состоянии покоя. Любое сокращение этой мышцы, которое было вызвано напряжением, всегда фокусировало глаз на ближайшую точку и вызывало функциональную близорукость. Когда глаз фокусировался на ближайшую точку, объекты на расстоянии были нечеткими.

Основной фактор в причине близорукости у школьников

Обычный глаз может фокусироваться на ближние и дальние объекты.

Близорукий глаз может фокусироваться только на ближних объектах. Очевидно, что основное различие между ними заключалось в способности нормального глаза видеть на расстоянии.

Когда нормальный глаз приобрел близорукость, он потерял способность корректировать свою аккомодацию для зрения на расстоянии, поэтому: Все люди с нормальными глазами, которые не корректируют точно свою аккомодацию для зрения на расстоянии, становятся близорукими.

Невозможно ничего другого. Это было очевидно. Очень легко продемонстрировать функциональную близорукость: Посмотрите на отдаленную вывеску с надписью и обратите внимание на четкость букв. Если у человека нормальные глаза, то любое усилие или напряжение, возникающие при взгляде, частично закрывая веки или фокусируя более близкую точку, сопровождается размыванием букв, расположенным на расстоянии. В 1910 году я продемонстрировал этот факт с помощью таблицы Снеллена на 2000 школьников, возраст которых варьировался от шести до двадцати лет.

Выводы

1. Все дети делали это, не фокусируясь точно на доске, фотографиях, картах, лицах или других новых, или необычных удаленных объектах.

2. Они стали близорукими, если не научились правильно приспосабливать свои глаза к зрению на расстоянии.

3. Миопии удалось избежать путем обучения школьников точно фокусировать глаза на удаленных объектах.

4. Было установлено, что таблица Снеллена является лучшим объектом для тренировки зрения на расстоянии. Эту таблице повесели в каждый класс так, чтобы все ученики могли видеть ее со своих мест. Им было рекомендовано ежедневно читать самые маленькие буквы, которые они могли видеть, причем читать нужно было отдельно каждым глазом, в это время, закрывая другой глаз ладонью, чтобы избежать давления на глазное яблоко.

Причина миопии

Перепечатано из Нью-Йоркского медицинского журнала, 16 марта, 1912, стр. 529—532. Прочитайте перед New York Country (Нью-Йорк Кантри), Медицинская Ассоциация, 23 января, 1912.

В нормальном глазу параллельные лучи света сфокусированы на сетчатке; при близорукости они сосредоточены перед сетчаткой. Близорукость, с удлинением оптической оси от выпячивания заднего полюса, задней стафиломы, неизлечима. Близорукость редко бывает врожденной, обычно приобретается.

Функциональная близорукость является ранней стадией миопии с удлинением глазного яблока. Она продуцируется мышечным действием, которое изменяет кривизну кристаллической линзы, изменяет выпуклость роговицы или вызывает удлинение глазного яблока. Произвольная функциональная близорукость может быть вызвана попытками увидеть отдаленные объекты, у детей, пожилых людей, когда аккомодация, по-видимому, парализована атропином и при афакии после экстракции катаракты. То, что мышечное действие может вызвать функциональную близорукость, подтверждается тем фактом, что при многих случаях произвольной функциональной миопии проявляется сходящееся, расходящееся или вертикальное косоглазие. Кроме того, операции на глазных мышцах помогают при функциональной близорукости. Фон Графе, Дондерс и другие сообщали о хороших результатах при лечении функциональной близорукости после тенотомии внешней прямой мышцы. Стивенс опубликовал (Аномалии глазных мышц) некоторые случаи функциональной близорукости, состояние которых улучшилось после операций на мышцах глаз. В своем личном сообщении он сказал, что по его опыту после таких операций обычно менялось преломление глаза.