Механизмы регуляции вегетативных функций организма

22. Произведена рентгенокинетография (снята серия рентгенограмм) желчного пузыря человека. После введе­ния в кровь холецистокинина-панкреозимина объем желчного пузыря уменьшился на 50% (от первоначаль­ной величины). Какую реакцию пузыря и сфинктера Одди вызвал холецистокинин-панкреозимин? Как это сказалось на выходе желчи?

23. Механическое и химическое раздражение слизистой кишки вызывает секрецию кишечного сока. Как прове­рить, является ли данная реакция истинным рефлексом (осуществляется через ЦНС) или это местный ответ?

РЕГУЛЯЦИЯ МОТОРИКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Двигательная функция желудочно-кишечного трак­та — важный компонент пищеварительного процесса, обеспечивающий захват пищи, ее механическую обра­ботку (измельчение, перемешивание) и продвижение вдоль по пищеварительному тракту в строгом соответ­ствии с периодами химической переработки пищевых про­дуктов в его отделах.

Жевание, акт глотания и перемещение пищевого комка в верхнем отделе пищевода осуществляется при участии поперечно-полосатой мускулатуры. В остальных отделах желудочно-кишечного тракта двигательная деятельность выполняется гладкой мускулатурой. Только в самом нижнем отделе кишечника в качестве участника двигательной деятельности пищеварительного тракта опять встречается поперечно-полосатая мышечная ткань составляющая наружный сфинктер прямой кишки

Жевание и глотание

Размельчение пищи в ротовой полости осуществляется благодаря жеванию. Акт жевания — процесс рефлекторный, он включает автоматические (непроизвольные) и про­извольные компоненты. В этом процессе участвуют жевательные мышцы, мышцы языка и щек. При жевании нижняя челюсть перемещается по отношению к верхней сверху вниз, спереди назад и вбок. Нижние зубы ритмично соприкасаются с верхними, пища разрывается раздавливается, размельчается, перемешивается со слю­ной, и формируется пищевой комок.

Рефлекс жевания осуществляется при раздражении рецепторов слизистой оболочки рта. Импульсы от ре­цепторов проводятся по афферентным волокнам тройничного нерва в продолговатый мозг — центр жевания а затем по эфферентным волокнам того же нерва к жевательным мышцам. Коррекция рефлекса жевания осуществляется за счет изменения импульсации, идущей с рецепторов слизистой рта и с проприорецепторов жевательных мышц. Центр жевания, находящийся в продолговатом мозге, подчинен корковому контролю, что позволяет осуществлять сознательное регулирование про­цесса жевания.

Сформированный в результате жевания пищевой комок движениями языка прижимается к твердому нёбу, перемещается по спинке языка к его корню и забрасывает­ся за верхние дужки в глотку, затем пищевой комок перемещается по пищеводу и попадает в желудок

Глотание также является сложно организованным произвольно-непроизвольным актом. В нем различают три фазы — ротовую произвольную глоточную непроизвольную быструю и пищеводную непроизвольную медленную.

Раздражение слизистой корня языка и мягкого неба вызывает сокращение мышц, поднимающих мягкое небо Вход в полость носа закрывается. Одновременно с этим сокращаются мышцы, смещающие подъязычную кость и вызывающие поднятие гортани, вход в гортань закрывается надгортанником. Приподнявшийся корень языка препятствует обратному проникновению пищи в полость рта. Вслед за поступлением пищи в полость глотки про­исходит сокращение мышц, суживающих просвет глотки выше пищевого комка, вследствие чего он продвигается в пищевод.

Весь этот сложно организованный процесс представляет собой цепь рефлексов. Завершение одного звена цепи включает следующее звено. Рефлекс глотания возникает при раздражении рецепторов слизистой корня языка мягкого нёба. Афферентные нервные волокна идут в составе тройничного, языкоглоточного, верхнего и нижнего гортанных нервов. Центр глотания расположен в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка. Из центра глотания нервные импульсы распространяются по эфферентным двигательным волокнам тройничного, языкоглоточного, блуждающего, подъязычного и добавочного нервов к мышцам, принимающим участие в глотании.

Вслед за поступлением пищи в начальный отрезок пищевода происходит сокращение его мышц и проталкивание пищевого комка в желудок. Сокращения мускулатуры пищевода имеют характер перистальтической волны и вызываются рефлекторно. Эфферентные влияния из центра глотания на мускулатуру пищевода передаются по нервным волокнам блуждающих и симпатических нервов. Раздражение блуждающего нерва вызывает со крашение мышц всего пищевода, а раздражение симпатических нервов — сокращение двух верхних третей его и расслабление нижней трети. Перистальтические волны в верхней трети пищевода могут осуществляться только при целости блуждающего нерва.

Без наличия глотательных движений вход в желудок закрыт. Во время глотания и продвижения пищевого комка по пищеводу тонус мышц желудка рефлекторно снижается, происходит «воспринимающее расслабление желудка» и пища поступает в его полость.