Мертвые могут нас спасти. Как вскрытие одного человека может спасти тысячи жизней

Когда в середине 1980-х годов число новых случаев заражения каждый год удваивалось, процветали теории заговора, что происходит и сегодня в связи с COVID-19. Говорили, например, что ВИЧ разработали с помощью методов генной инженерии в американской военной лаборатории в качестве биологического оружия. А в Берлинском университете имени Гумбольдта Якоб Сегал, в то время глава Института общей биологии, утверждал, что ВИЧ был культивирован исследователем Робертом Галло в строго изолированной лаборатории армии США, а затем протестирован на заключенных по приказу Пентагона. Поскольку инфекция на ранних стадиях протекала бессимптомно, заключенные, выйдя на свободу, отправлялись в Нью-Йорк и Сан-Франциско. А позицию ВИЧ-диссидентов, то есть тех, кто отрицает существование ВИЧ и СПИДа, подавляющее большинство ученых считают опасной теорией заговора и, соответственно, подвергают резкой критике.

На сегодняшний день существуют качественные тестовые исследования. В частности, доноры крови регулярно проходят проверки. В начале пандемии все было иначе. Распространение инфекции среди больных гемофилией в то время сильно огорчало меня. Таким пациентам приходится регулярно вводить факторы свертывания, получаемые из донорской крови, которая могла быть взята у ВИЧ-инфицированных. Один из моих лучших друзей, очень инициативный и компетентный адвокат пациентов, в то время представлял юридические интересы больных гемофилией. В ходе этого процесса удалось доказать, что продукты непроверенной донорской крови все еще вводились пациентам, хотя уже существовали надежные средства обнаружения ВИЧ-инфекции у доноров крови. Неслыханный скандал!

В судебной медицине мы регулярно сталкиваемся с проблемой ВИЧ. В конце концов, при вскрытии всегда следует помнить о том, что умершие могли быть инфицированы ВИЧ или гепатитом. Однако прежде всего наша повседневная работа направлена на минимизацию риска заражения жертв укусов, колотых ранений и агрессивных действий сексуального характера. В этой связи следует упомянуть о существовании постконтактной профилактики ВИЧ (ПКП) – приеме лекарств от ВИЧ людьми, ставшими жертвами изнасилования или пострадавшими от укусов, чьи раны кровоточат. Если пациенты в качестве профилактики в течение месяца принимают препараты от СПИДа, инфекция исключается. Тем не менее профилактику следует начинать вскоре после получения раны, самое позднее в течение 48 часов. Чем быстрее, тем лучше и безопаснее! В нашем Институте судебной медицины такая постконтактная профилактика доступна для всех жертв преступлений. Также они проходят соответствующую консультацию. Даже полицейские, получившие ранения при исполнении служебных обязанностей. Это позволяет нам успокоить пострадавших и помочь им медикаментозно.

В этом отношении меня сильно рассердил эпизод «Красная смерть» из сериала «Место преступления» со следователем Леной Оденталь. В ходе сложной полицейской операции следователь была ранена, и кровь преступника, больного СПИДом, попала в ее рану. Итак, классическая ситуация для немедленного проведения постконтактной профилактики ВИЧ. И хорошая возможность не только поведать зрителям об опасности заражения СПИДом, но и проинформировать их о превентивной медикаментозной терапии. Вместо этого режиссер и сценарист заставили пострадавшего следователя месяцами мучиться, теряясь в догадках и сомнениях; одинокая и потерянная, она бегала вдоль Рейна, пока наконец не получила отрицательный результат теста на ВИЧ. Когда я спросил телеведущего, почему была выбрана эта по сути совершенно нереалистичная сюжетная линия, то получил ответ: детектив – это художественный вымысел, привлекательный для зрителя, а не подача сухих фактов в поучительной форме. Другими словами, из-за погони за цепляющим сюжетом была упущена хорошая возможность информировать широкую публику. На мой взгляд, такой детектив никуда не годится!

Какими бы успешными ни были лечение СПИДа и профилактика ВИЧ, решающее значение имеют профилактические меры безопасности:

1. Защищенный секс.

2. Соблюдение санитарных условий введения наркотиков внутривенно.

3. Тщательный контроль всех доноров крови и любых продуктов донорской крови.

Эпидемия ЭГКП и ее последствия (или их отсутствие)

О104:Н4. Это мог бы быть тайный агент, возможно даже состоящий на службе у Ее Величества. Младший коллега Джеймса Бонда с лицензией на убийство. На самом деле такая ассоциация не так уж ошибочна. O104:H4 действительно может приводить к летальному исходу. Без какой-либо специальной подготовки, без боевых искусств, без технических ухищрений, эффектных приспособлений или пистолета Walther РРК. Этот злоумышленник – мастер маскировки и адаптации, перемещающийся с головокружительной скоростью. И он может быть где угодно.