Микробиота. Тайны ваших бактерий

Перечисленные выше микробиоты взаимодействуют друг с другом. Пока что мы очень мало о них знаем. Так, фекалии, свидетельствующие о наших бактериях (именно в них самая высокая плотность микробного «населения»), не отражают всего богатства нашей микробиоты: некоторые бактерии, «приклеенные» к нашим кишечным стенкам, остаются недоступными.

Кроме того, по мере движения от пищевода к кишечнику число микробов возрастает… и меняется их состав. Те микробы, которые населяют область пищеварительного тракта ближе к желудку, адаптированы к кислотной среде; а обитатели нашего кишечника способны выживать там, где мало кислорода. Это наводит меня на мысль о рыбах в океане: на разной глубине обитают совершенно разные виды!

Еще одна забота всех наших микробов, включая бактерий: отношения с нами. Они не могут жить без нас; чтобы жить без нас, им нужно сильно измениться. И мы тоже не можем без них жить.

У нас у всех изначально одинаковая кишечная микробиота. Это наш образ жизни ее меняет

НЕВЕРНО.

От рождения мы все разные, потому что наша иммунная система начинает развиваться еще в утробе матери, в соответствии с ее собственным иммунитетом, с ее режимом питания, ее образом жизни, с лекарствами, которые она принимает или не принимает. Наша микробиота зависит и от того, как мы появились на свет (через родовые пути или при помощи кесарева сечения), уже через несколько часов после рождения она будет совершенно разной у всех. Позже различия станут еще существеннее; они обусловлены многими факторами: питанием (грудное молоко или его заменители), уровнем гигиены, а позднее нашим распорядком дня и образом жизни, разнообразием нашего рациона. Каждый из нас формирует свою собственную микробиоту. Наша микробиота – своего рода удостоверение личности, она уникальна, как ДНК или отпечатки пальцев.

Хоть популяции бактерий внутри каждого из нас и различаются, почти у всех они выполняют одни и те же функции.

Все бактерии полезны

И ВЕРНО, И НЕВЕРНО.

В «Звездных войнах» все живые существа, будь то бактерии, насекомые или люди, имеют и светлую, и темную сторону: никто не совершенен. Пчела, опыляющая цветок, являет миру свою светлую сторону; когда она на вас нападает и жалит, то показывает свою темную сторону. Точно так же обстоят дела и с бактериями, полезными, когда они находятся в нужном месте в нужное время, например в нашем кишечнике, и вредными, когда они прячутся в зараженных или испорченных продуктах питания или если покидают пищеварительный тракт и принимаются «колонизировать» другие органы, вызывая заболевания. Потенциальный вред бактерий зависит от их количества: даже патогенные бактерии не оказывают негативного воздействия, если они в меньшинстве.

Так, например, Helicobacter pylori, вызывающая язву и даже рак желудка, в то же время защищает от астмы. Когда E. coli проникает за стенки кишечника, она вызывает инфекционные заболевания пищеварительной и мочевыделительной систем; а оставаясь в кишечнике, она играет важную роль в регулировании аппетита. Bacteroides fragilis является причиной очень серьезных половых инфекций, но при этом может помогать при аутизме. Akkermansia muciniphila, которую хотели использовать в качестве пробиотика, помогающего при диабете, согласно статистике, связана с развитием рассеянного склероза и болезни Паркинсона. И у меня еще много примеров!

Со студенческих времен я помню одну пациентку, страдающую расстройствами психики, которая консультировалась по поводу огромных абсцессов, возникающих по всему телу. Мы много дней ломали голову, пока не поняли: она делает себе подкожные инъекции своих фекалий. Так наши кишечные бактерии, которые приносят нам пользу, находясь в пищеварительном тракте, могут принести серьезный ущерб, выйдя за его пределы!

Будьте внимательны и не пугайтесь «ярлыков»: к одному роду могут принадлежать бактерии, обладающие самыми разными качествами. Как-то я консультировал одну пациентку по поводу проблем с пищеварением и прописал ей пробиотик, в состав которого входили Streptococcus thermophilus, бактерии, использующиеся для ферментации молока и производства йогуртов. Пациентка пришла в ужас, набрав в строке поиска «стрептококк» и увидев, что бактерии рода стрептококков вызывают серьезные инфекции. Это действительно верно в отношении стрептококков групп A и B, но ни в коем случае их родича S. thermophilus.

Бактерии не могут подхватить вирус

НЕВЕРНО.

В нашем желудочно-кишечном тракте вирусов в десятки раз больше, чем бактерий. Их называют бактериофагами или просто фагами. Они поражают только бактерий, они необходимы бактериофагам, чтобы размножаться.

Проникая в бактерию, фаги меняют ее генетический материал.