Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни

Вопросы – всего лишь один из микронавыков мотивационного консультирования. Чрезмерное использование вопросов может привести к ловушке «вопрос – ответ» (см. главу 10). Когда на клиента сыплются вопрос за вопросом, он может почувствовать, что консультант либо его не слушает, либо играет роль эксперта. Чтобы избежать скорострельных расспросов, старайтесь использовать рефлексию и открытые вопросы в соотношении 2:1 – две рефлексии на каждый открытый вопрос. Обратите внимание, как консультант чередует рефлексию с открытыми вопросами в приведенном ниже диалоге.

Консультант. Какие опасения, если таковые имеются, у вас есть по поводу высокого уровня сахара в крови? [открытый вопрос]

Клиент. Ну, я знаю, что это плохо.

Консультант. Вы слышали, что высокий уровень сахара в крови имеет некоторые последствия для здоровья, [рефлексия]

Клиент. Да, насколько я помню, у моей мамы были ужасные проблемы с ногами, у нее были ужасные боли.

Консультант. Вы своими глазами видели, какие могут быть последствия, и вы не хотите проходить через то, через что прошла ваша мама, [рефлексия] Что еще вас беспокоит в связи с этим? [открытый вопрос]

Обратите внимание, что прежде, чем консультант задаст следующий вопрос, он дает рефлексию ответа клиента. Не забывайте давать рефлексию после большинства ответов клиентов – это хороший способ избежать ловушки «вопрос – ответ». Клиент почувствует, что его услышали и приняли, что наиболее вероятно приведет к тому, что он захочет поделиться дополнительной информацией.

При диалоге в стиле «вопрос – ответ» партнерство на основе сотрудничества может распасться.

Консультанты склонны считать, что знание – это сила и чем больше известно о клиенте, тем лучше. Хотя определенная информация о клиенте важна, слишком большое внимание к оценке состояния клиента может помешать формированию взаимоотношений между клиентом и консультантом. Забрасывание клиента оценочными вопросами ставит консультанта в положение эксперта, отводя клиенту пассивную роль, и тот начинает отвечать коротко и односложно.

При диалоге в стиле «вопрос – ответ» партнерство на основе сотрудничества может распасться. Стрельба вопросами может привести к тому, что клиент почувствует необходимость защищаться и не будет склонен к подробным ответам. Вот несколько стратегий, которые позволят осуществить сбор данных при сохранении взаимодействия с клиентом:

• Вовлечение прежде оценки. Прежде чем перейти к сбору данных, уделите достаточно времени установлению взаимопонимания с клиентом. Миллер и Роллник (2013) рекомендуют воздерживаться от оценочных вопросов в течение первых 10 минут сеанса. Часто в процессе вовлечения консультант многое узнает о клиенте. В процессе неформального диалога, который естественным образом возникает в начале сеанса, клиент может непреднамеренно ответить на многие типичные оценочные вопросы.

• Ограничьте количество вопросов оценочного опросника. Учитывая все темы, рекомендованные в рамках опросника оценки питания NCP, целый сеанс может быть потрачен только на оценку. Консультанту важно определить, насколько необходим подробный опросник, дающий полное представление о питании клиента. Диетологи и нутрициологи имеют в своем арсенале подробные опросники, где есть вопросы о типах продуктов, их точных количествах и способах их приготовления. В некоторых случаях эта информация может быть необходима, в других – получение этой информации ничего не даст консультационному процессу. Иногда определенные вопросы обязательны и неизбежны. В таком случае можно попросить клиента ответить на эти вопросы в приемной до сеанса.

• Анкетирование перед сеансом. Некоторые консультанты предпочитают проводить анкетирование перед сеансом. Если попросить клиента заполнить оценочный опросник до сеанса, во время приема это позволит уделить больше времени непосредственной работе с его конкретными потребностями. Некоторые консультанты просят клиента заполнить анкету в приемной перед сеансом, другие отправляют анкету по почте или по электронной почте и просят, чтобы клиент заполнил ее и отправил перед первым сеансом. Этот метод позволяет консультанту лучше понять основные проблемы клиента до его первого визита и потратить меньше времени на расспросы клиента в начале приема.