Мозг, ты спишь? 14 историй, которые приоткроют дверь в ночную жизнь нашего самого загадочного органа

Мы продолжили обсуждать психологические мотивы Дона, и я поинтересовался его собственными отношениями с пищей, однако он заверил меня, что в течение дня все абсолютно нормально. Я спросил, есть ли у кого-то еще в его семье проблемы с едой. «У моей старшей дочери было расстройство пищевого поведения. У нее развилось сильнейшее ожирение, и она прятала еду. У нее было компульсивное обжорство. Недавно ей сделали операцию по шунтированию желудка, и это помогло ей вернуться к нормальному весу».

Дон явно неплохо разбирается в своих психологических особенностях и уж точно не стесняется заниматься самоанализом. Я спросил, что, по его мнению, стало причиной его ночного обжорства. С учетом того, насколько открыто он говорит о своих психологических травмах, я был весьма удивлен, услышав: «Думаю, это неврологическая проблема. В смысле, я рассказал вам все это про свое прошлое, потому что не могу знать наверняка. Был, однако, период, который вы назвали „несбывшейся надеждой”».

Он имел в виду период в течение одного года, когда, благодаря приему нескольких препаратов, ночное обжорство прекратилось, а затем опять дало о себе знать. «Я бы не стал называть это несбывшейся надеждой, потому что полностью исцелился, пускай и всего на год. Вот почему я думаю, что здесь какая-то химическая составляющая: потому что это сразу же прекратилось».

Позже он снова вернулся к этой своей теории: «На то, что здесь замешана химия, указывает и постоянство проблемы. Конечно, иногда бывает хуже, иногда лучше, однако независимо от того, пью я или не пью, в депрессии я или в нирване от влюбленности в свою вторую жену, обжорство по ночам продолжается».

За все эти годы Дон наблюдался у ряда врачей.

«Когда был в Штатах, я отправился в центр лечения расстройств сна в Атланте. Чего они только не испробовали! Мне назначили снотворное, однако потом я сообщил, что от него стало только хуже. Тогда они прописали мне „Риталин”, ну или что-то схожее с „Риталином”, и это решило проблему, потому что я совсем не мог уснуть. В общем, ничего не помогало. Тогда они там отчаялись и сказали мне: „Что ж, ну ты же бросил курить. Когда будешь готов, бросишь и это”, – меня это немного взбесило».

Несколько лет спустя он пришел к другому врачу-сомнологу, уже в Бельгии. «Они никогда ни о чем подобном не слышали», – сказал Дон.

Больше всего он жалеет о том, что не стал говорить про свое обжорство во сне раньше. Лишь после многих лет страданий он обратился к врачу по поводу своих проблем со сном, спустя много лет после того, как его расстройство было описано в медицинской литературе. «Мне жалко, что я не стал об этом говорить. А ведь эта болезнь и попала [в руководства по диагностике] только тогда, когда люди стали о ней говорить». Ему кажется, что его молчание способствовало отсутствию знаний об этом расстройстве.

* * *

В последнее время Дон заметил небольшое изменение. Помимо обжорства во сне, с которым так и не удается справиться, появилось обжорство наяву: он теперь иногда посреди ночи просыпается и ест. «Я полностью просыпаюсь, однако совершенно не могу противиться желанию есть». По его словам, спросонья у него такое чувство голода, что если он не поест, то больше не может уснуть. «Если со мной рядом жена, то она говорит мне: «Ложись обратно», – однако пять минут спустя мне снова приходится встать, [чтобы поесть]».

Появившийся у Дона синдром ночного обжорства отличается от связанного со сном расстройства пищевого поведения, от которого он страдал ранее. В отличие от связанного со сном расстройства, синдром ночного обжорства носит компульсивный характер и проявляется в полном сознании, а не в глубоком сне. Пациент полностью отдает себе отчет в действиях, однако не может остановиться.

Вместе с тем это может быть связано с периодическими движениями конечностей, которые я обнаружил во время его исследования во сне. Каждый раз, когда Дон проводил ночь в нашей лаборатории сна, мы замечали у него одновременно и выраженный синдром периодического движения конечностей – во время одного из исследований он пнул ногой 110 раз за ночь, – и умеренное апноэ во сне. Исследование во сне также показало, что он регулярно «просыпается» из состояния глубокого сна с полной дезориентацией и последующим возвращением ко сну, что обычно наблюдается при сомнамбулизме. Кроме того, мы стали свидетелями того, как он несколько раз полностью просыпался, съедал банан, а затем снова засыпал.

Ночное обжорство тесно связано с синдромом беспокойных ног, зачастую соседствуя с синдромом периодических движений конечностей, и это не просто способ чем-то занять себя, пока не спишь. Оно редко наблюдается у людей с классической бессонницей, хотя они и бодрствуют гораздо дольше.