Мы - это наш мозг. От матки до Альцгеймера

III.4. Ощущает ли плод боль? бенка происходила мутация, благодаря которой он мог луч¬ ше приспосабливаться к подстерегавшим его опасностям, и эта благоприятная мутация постепенно распространилась на всю популяцию. Краткосрочные адаптации, не прини¬ мающие в расчет долгосрочные побочные явления, не за¬ служивают упрека, так как долгая жизнь — всего лишь не¬ давнее достижение человека. До сих пор врачи вынуждены были лечить отдаленные последствия фетального программирования. Основываясь на результатах исследований этого феномена времен Голод¬ ной зимы 1944-1945 гг., они мохуг теперь направить свои усилия на предотвращение этих отдаленных последствий, давая, например, рекомендации, касающиеся питания жен¬ щин во время беременности. Чистая прибыль! III.4 Ощущает ли плод боль? В период президентства Джорджа У. Буша были распростра¬ нены эффектные фильмы, показывавшие, как плод в матке резкими движениями реагировал на прикосновение иглы, из чего можно было предположить, что плод испытывает боль при аборте, тщетно пытаясь уклониться от инструмен¬ тов. Федеральное правительство обсуждало закон, который обязывал бы врачей ставить в известность женщин, что име¬ ются «веские доказательства» того, что умерщвление плода при аборте заставляет его испытывать боль. При беремен¬ ности, превышающей 22 недели, плод перед абортом должен был получать обезболивающие средства. Неисполнение это¬ го закона должно было караться штрафом в 100 000 долларов, а врач мог лишиться работы. Идея такого закона упала на благодатную почву американского движения В защиту жизни 83

III. Уязвимый мозг плода в «безопасной» матке (Pro-life movement), но насколько убедительно доказательство того, что плод действительно испытывает боль, то есть осо¬ знаёт это как боль? У взрослого человека болевое раздражение передается от кожи через нервные волокна и спинной мозг в централь¬ ную область мозга, к таламусу (рис. 2). Оттуда раздражение направляется в две области: в чувствительную зону коры го¬ ловного мозга, где возникает осознанное восприятие боли, и в цингулярную извилину, область тревоги мозга (рис. 26), где боль интерпретируется и откуда направляются эмоцио¬ нальные и автономные реакции: эмоция, гримаса боли, стрес¬ совая реакция, учащенное дыхание, повышенное кровяное давление и сердцебиение. Нормальная беременность длится 40 недель. К 26 неде¬ лям образуются нервные связи, передающие болевые раз¬ дражения к коре головного мозга плода. Только тогда болевые раздражения кожи могут достигать коры головного мозга ребенка, но проникают ли они при этом в его сознание, не установлено. Сознательное ощущение боли, вероятно, воз¬ можно лишь у преждевременно родившихся младенцев не раньше 29-30 недель беременности. Болевые сенсоры, расхо¬ дящиеся ответвления нервных клеток, расположены на коже уже к 7 неделям беременности, рефлексы спинного мозга наблюдаются с 8-й недели, так что на прикосновение иглы плод может реагировать. Но это вовсе не говорит о том, что боль ощущается им сознательно — вопреки тому, что утверж¬ дают фанатики-пролайферы. Для этого раздражение должно сначала достичь коры головного мозга, которая должна быть достаточно зрелой, чтобы иметь возможность эти раздраже¬ ния полноценно обрабатывать. Реакции плода на болевое раздражение в этот период основываются исключительно на рефлексах спинного мозга. Анэнцефал (ребенок без боль¬ ших полушарий) реагирует именно таким образом. Реакция на болевые раздражения у младенцев в первой трети бере¬ 84