Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом

5. Среди более зрелых защит предпочитается вытеснение (особенно детских конфликтов), изоляция аффекта, интеллектуализация, спиритуализация (одухотворение реальности), символизация (замещение явного содержания скрыто ассоциирующимся с ним понятием).

Г. Гантрип (2010) указывает, что анализ эдипальных трансферентных феноменов шизоидного пациента может лишить его защит против глубинного чувства внутренней пустоты из-за отсутствия развития Эго. Теперь терапевту необходимо постигать непробужденные возможности развития личностных связей и творческой активности пациента и давать ему возможность чувствовать себя «реальным». Для этого сам терапевт должен быть «реальной» личностью, дающей пациенту возможность «реальной» связи в ситуации лечения, помимо и вне трансферентных связей.

– Алло, здравствуйте! Это Василий.

– Здравствуйте, Василий. Это алло.

Пациент сможет продвинуться в решении своих проблем, лишь опираясь на устойчиво углубляющееся доверие к аналитику. Терапевт не может сделать ничего большего, чем дать пациенту возможность терапевтической связи и некоторое основание для чувства, что это стоящая цель.

Нарциссичность

Огромное количество людей страдает от неразделенной любви к самому себе.

К. Меннингер

Нарциссичность по DSM-5 определяется как общая модель превосходства, значимости (как в воображении, так и в поведении), потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Должны быть выявлены пять или более из следующих характеристик.

1. Переоценка собственной значимости, достижений и талантов, ожидание признания своего превосходства без соответствующих достижений.

2. Поглощенность фантазиями безграничного успеха, власти, блеска, красоты или идеальной любви.

3. Убежденность в своей особенности, уникальности, возможности быть понятым и принятым лишь особыми или влиятельными людьми (или общественными учреждениями).

4. Потребность в преувеличенном восхищении.

5. Необоснованное представление о своем праве на привилегированное положение или автоматическое удовлетворение желаний.

6. Эксплуатация других для достижения собственных целей.

7. Недостаток эмпатии и нежелание считаться с чувствами и нуждами окружающих.

8. Завистливость или убеждение в завистливом к себе отношении.

9. Надменное, высокомерное поведение или установки.

Нарцисс не способен на серьезные стабильные отношения в личной или деловой сфере. Он плохой сотрудник, легко идет на обман и более серьезные правонарушения. Частый отказ нарциссов от соблюдения норм человеческого общежития ради собственных потребностей делает их межличностные контакты хрупкими.

Нарциссическую личность привлекает лишь недостижимое, все достижения – новая профессия, повышение в должности, любовь – быстро обесцениваются. Нарцисс избегает зависимости от «недостойных» людей, опасаясь отвергания с их стороны. Нарциссы не допускают, что могут быть объектами для критики, они или холодно отрицают ее, или приходят в слепую ярость.

Симпатия к другим обычно лишь симулируется. Нарциссы притягивают других своим шармом и талантами, скрывая за внешним очарованием холодность и жестокость. Они провоцируют конфликты и отвергают партнера сами, обесценивая его, чтобы не жалко было терять и ради самоутверждения: я лучше его.

Обсессивный индивид стремится к совершенству; нарцисс заявляет, что он и есть совершенство.

С. Ахтар

Озабоченные тем, как они воспринимаются другими, такие люди испытывают глубинное чувство, что они обмануты и нелюбимы. Они завидуют не только тем, кто добился социального успеха, но и тем, кто живет простой, но насыщенной жизнью. Нарциссы испытывают чувство страха, что они «не подходят», чувства стыда, слабости и своего низкого положения.

Может наблюдаться желание слиться с другим человеком, который восхищенно отражает нарцисса. На самом деле – это стремление слиться со своим идеализированным отражением. Секс с постоянным партнером нарциссам скучен, и они вступают в беспорядочные половые связи с целью самоутверждения. Место интимных эмоциональных отношений занимают группоголизм (в том числе вербальный – болтаголизм), интернет-аддикция, секс по телефону или тайная телефонная мастурбация.

Нарциссическая личность демонстрирует когнитивные ошибки, которые поддерживают самовозвеличивание (А. Бек, А. Фримен, 2017):

• перенос ответственности на других;

• отрицание своего негативного участия;

• непринятие своих негативных черт;

• преуменьшение значения позитивного участия со стороны других;

• нереалистичная идентификация с идеализируемыми особами.