Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом

Конгруэнтность означает также то, что терапевт не обязан всегда выглядеть в самом лучшем свете, казаться человеком все всегда понимающим, мудрым и сильным. Я, например, считаю, что могу себе по случаю позволить выглядеть весьма глупым, не скрывать своих ошибок, обнаружить отнюдь не лучшие мои качества, коль скоро они фактически уже проявились во мне во время взаимодействия с клиентом. Если терапевт остается самим собой и открывает себя, это освобождает его от множества ненужных внутренних обуз, от всяческой фальши и дает возможность пациенту-шизофренику (равно как любому другому клиенту) войти в настолько прямое соприкосновение с другим человеческим существом, насколько это возможно».

Развивая идею К. Роджерса о соответствии когнитивного, эмоционального и телесного компонентов переживания, Ю. Джендлин разработал метод фокусирования, в котором акцент сделан на полуосознанных эмоциях и телесных ощущениях психолога. Следование им помогает установить глубокую и значимую бессловесную коммуникацию с клиентом. Слова, независимо от того, насколько они точны и подходящи, – это лишь символизация процесса переживания, внутри которого и осуществляется психотерапия.

Не стыкуется

У клиентов часто складываются искаженные представления об окружающих, мире и себе. Эти искажения обычно проявляются в форме несоответствий и противоречий. Противоречие может быть между частями сказанного, между словами и делом, вербальным и невербальным поведением, фантазией и реальностью.

Например, словам («Я рад») может противоречить действие (ухмылка). При согласовании всех аспектов происходит четкая, недвусмысленная передача информации. Так, консультант говорит клиенту: «Рад вас видеть», – при этом он сердечно жмет клиенту руку, приветливо улыбается, его голос теплый и дружественный.

Чтобы помочь клиенту заметить несоответствие между различными аспектами его поведения, добиться более ясного восприятия себя и своих действий, используется конфронтация.

Конфронтация помогает клиенту осознать иррациональные идеи и незрелые личностные защиты, которые следует изменить (Соммерз-Фланаган Дж., 2020, с. 132).

Первая часть конфронтации включает определенный аспект сообщения или поведения клиента, вторая часть указывает на несоответствие с первой частью. Конфронтация формулируется в виде предположения, просьбы пояснить или вопроса. Обращается внимание клиента на несовпадение между мнениями клиента и консультанта («Вы говорите, что вам никто не помогает, а мне кажется, я добросовестно выполняю наш договор»).

Конфронтация дает возможность открыто обсудить негативное отношение клиента к работе с психологом и к нему лично. Она особенно необходима, когда клиент нарушает Рабочий договор: манипулирует со временем и оплатой, принимает в одиночку важные решения или, наоборот, ждет от психолога повседневного руководства.

Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других.

Вольтер

Использовать конфронтацию нередко мешает опасение разонравиться клиенту. Однако консультант нужен ему не как приятель, а как профессионал. Конечно, конфронтация не должна вредить клиенту и рабочим отношениям.

Конфронтация – это не нападки на личность клиента, не борьба самолюбий. Нельзя переходить на личность, навешивать ярлыки, прятаться за авторитеты, самоутверждаться с помощью терминов и теорий. Нельзя использовать конфронтацию для разрушения психологических защит, демонстрации своего превосходства или наказания клиента.

Рекомендации консультанту

1. Тщательно охарактеризуйте содержание неадекватного поведения клиента и его контекст, однако не высказывайте все одновременно, постарайтесь во время сессии ограничиться конфронтацией на одну тему.

2. Подробно изложите клиенту последствия его противоречивого поведения, особенно во время консультирования. Например: «Вы говорите, что хотите иметь друзей. Однако за неделю ни разу не вышли в свет. Начать ходить в группу вы тоже не спешите. Может быть, уж пора?» Таким же образом исследуйте неоправданные ожидания в отношении вас, несоблюдение клиентом взятых на себя обязательств, неиспользование имеющихся ресурсов и т. д.

3. Конфронтация с клиентом ни в коем случае не должна быть агрессивной и категоричной. Желательно чаще использовать фразы: «Мне кажется», «Пожалуйста, попробуйте объяснить», «Если я не ошибаюсь», которые выражают определенные сомнения консультанта и смягчают тон конфронтации.