Натрий, калий, кальций

Глава 4. Лекарственные средства на основе Ca, Na, k

Калий

Калия оротат

Активным веществом этого препарата является оротовая кислота (в форме калиевой соли). Действие этого препарата основано на способности оротовой кислоты восстанавливать нарушенный белковый обмен и стимулировать обменные процессы в организме. Показаниями к применению этого препарата в составе комплексной терапии (т. е. вместе с другими лекарственными средствами) являются заболевания печени и желчных путей, (кроме истинного цирроза), дистрофия миокарда, хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, нарушения обмена веществ при инфекционных заболеваниях у детей, большие мышечные нагрузки. Курс лечения этим препаратом составляет в среднем 20 – 40 дней, при необходимости курс повторяют через месяц. Препарат обычно хорошо переносится, лишь в отдельных случаях возможны аллергические реакции в виде дерматозов.

Аспаркам

Препарат содержит аспаргинат калия и аспаргинат магния в равной пропорции. Этот препарат применяют в основном при нарушениях сердечного ритма (в том числе при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов), при нарушении кислородного питания сердечной мышцы, при недостатке калия и его усиленном выведении из организма (например, при использовании мочегонных средств). Нежелательно применение средства после перенесенного инфаркта миокарда. Но у некоторых лиц этот препарат способен вызвать ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, диарею, нарушение проводимости миокарда. В редких случаях при внутривенном введении возможна парадоксальная реакция в виде увеличения числа сердечных сокращений. При быстром внутривенном введении могут возникнуть гиперкалиемия (избыточное количество калия в организме) и гипермагниемия (избыточное количество магния в организме).

Внимание! Калия и магния аспартот противопоказан больным острой и хронической почечной недостаточностью, гиперкалиемией (избыточное количество калия в крови), перенесшим нарушение сердечной проводимости, при мышечных заболеваниях.

Калия ацетат

Раствор этого препарата содержит в среднем 33 – 35 % калия. Это прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом уксусной кислоты.

Ацетат калия обладает умеренным мочегонным действием. Это его свойство обусловлено способностью изменять концентрационную функцию почек, уменьшать (обратное всасывание воды и ионов натрия) и увеличивать количество жидкости, поступающей в конечный отдел мочевыводящей системы. Калий, поступающий при приеме калия ацетат, быстро выделяется почками, однако при нарушении выделительной функции почек может произойти задержка его в организме, что может привести к нарушению проводимости сердечной мышцы. Калия ацетат используется в качестве мочегонного средства главным образом при отеках, связанных с нарушением кровообращения.

Препарат может быть использован также как источник калия при его недостатке в организме. Принимать этот препарат внутрь в таблетках, капсулах или в виде растворов. Максимальная суточная доза составляет 5 – 10 г (в несколько приемов). Из побочных явлений при применении ацетата калия возможно развитие диспепсических явлений (поноса, тошноты, рвоты и т. д.).

Калия бромид внешне представляет собой мелкокристаллический порошок соленого вкуса, растворим в воде (1 : 1,7), мало растворим в спирте. Показаниями к применению этого препарата являются неврастения, неврозы, истерические состояния, повышение раздражительности, бессонница, начальная форма гипертонической болезни, а также эпилепсия.

Калия бромид следует принимать только внутрь (до еды) в растворах (микстурах и таблетках). Выбор дозы должен быть индивидуальным со значительными комбинациями в зависимости от типа высшей нервной деятельности, характера и течения заболевания. Доза для взрослых составляет от 0,1 до 1 г по 3 – 4 раза в день. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года составляют 0,05 – 0,1 г, до 2 лет – 0,15 г, 3 – 4 года – 0,2 Г, 5 – 6 лет – 0,25 г, 7 – 9 лет – 0,3 г, 10 – 14 лет – 0,4 – 0,5 г. При лечении эпилепсии назначают начиная с дозы 1 – 2 г (взрослым) в сутки, постепенно повышая через каждую неделю на 1 – 2 г до суточной дозы 6 – 8 г. Одновременно ограничивают потребление поваренной соли с пищей (до 5 – 10 г соли при дозе бромида натрия 4 – 5 г), что усиливает лечебный эффект. Но, к сожалению, при длительном применении солей брома возможно развитие состояния, характеризующегося насморком, кашлем, конъюнктивитом, общей вялостью, ослаблением памяти, кожной сыпью. В этих случаях (при отсутствии противопоказаний) для нейтрализации действия препарата вводят в организм большие количества хлорида натрия (10 – 20 г в сутки) в сочетании с большим количеством воды (3 – 4 л в сутки).