Не заставляйте доедать! Психология здорового питания для детей и родителей

С самого рождения ребенок готов к приему пищи. Чувство голода — наш основной инстинкт выживания. В первые 4–6 месяцев процесс кормления опирается на подаваемые ребенком сигналы (он начинает проявлять признаки беспокойства или плачет). И родитель своевременно предлагает малышу молоко или молочную смесь. Младенца не нужно учить, как найти грудь или бутылочку и как отвернуть голову, когда он насытился. (У некоторых детей наблюдаются проблемы с прикладыванием к груди, сосанием или глотанием. Причина может быть как в орально-моторном развитии, так и в недостаточно ярко выраженных сигналах голода. Возможно, решить подобные проблемы поможет дипломированный медицинский работник, например специалист по расстройствам речи или консультант по грудному вскармливанию.) Здоровые взаимоотношения между взрослым и ребенком складываются в результате реакции на голод: малыш получает еду, когда ее «просит». Скорее всего, график кормления вашего ребенка будет очень похож на представленный ниже. Ваш врач, акушерка или доула, вероятно, уже говорили о рекомендованном графике кормления (здесь нет жестких требований, это скорее общая идея). Считается, что новорожденные едят каждые 2–3 часа, и постепенно промежутки между приемами пищи увеличиваются. По мере роста и развития ребенка он начинает есть реже. Иногда ситуация отличается. Эта книга не пособие по индивидуальному медицинскому уходу, поэтому мы не даем конкретных рекомендаций. Если вас что-то беспокоит, пожалуйста, обратитесь к врачу.

При рождении желудок ребенка размером с небольшой шарик, и в него помещается всего 1–2 чайных ложки жидкости. Но к 4–6 месяцам он способен вместить уже 115–230 мл. Три авторитетные организации — Американская академия педиатрии, «Ла Лече Лига» и Fed is Best — рекомендуют давать ребенку грудь или кормить его смесью по требованию. Не все мамы способны кормить ребенка грудью, и они не должны ощущать давления по этому поводу. К 2–4 месяцам у младенца благодаря навыкам интуитивного едока выработается определенный режим приема пищи, который позволит вам примерно ориентироваться в этом вопросе. Но этот режим будет меняться каждые несколько недель или месяцев: малыш будет съедать больше еды зараз и дольше спать между кормлениями. Количество пищи, которую ребенок поглощает при каждом приеме, зависит от его возраста, веса и этапа развития.

Стандартная схема питания детей на грудном вскармливании от «Ла Лече Лига»

У каждого ребенка свой график приема пищи и сна. «Ла Лече Лига» дает рекомендации тем мамам, которые хотят кормить детей грудью и у которых возникли вопросы или проблемы.

Примерные схемы кормления

Первые недели жизни: 8–12 кормлений в сутки.

1–3 месяца: 7–9 кормлений в сутки.

3 месяца: 6–8 кормлений в сутки.

6 месяцев: 6 кормлений в сутки.

12 месяцев: количество кормлений может снизиться до 4 в день. Введение твердой пищи в возрасте 6 месяцев помогает удовлетворить дополнительные потребности ребенка в питании.

Иногда мать намерена сделать все возможное, чтобы кормить ребенка грудью. Но по медицинским или иным причинам малыш не получает полноценного питания. В этом случае мы оказываем родителям поддержку. Во-первых, мы даем им понять, что знаем, какое разочарование и отчаяние они испытывают. Во-вторых, мы хотим, чтобы вы знали: ваша главная задача — сделать так, чтобы ребенок получал достаточное количество пищи. Если вы попробовали кормить ребенка грудью, но поняли, что вам этот способ не подходит, вы можете выбрать другой вариант и кормить его смесью или через трубочку, если это необходимо. Организация Fed is Best «помогает родителям освоить навыки безопасного кормления детей, находящихся на грудном или смешанном вскармливании, питающихся смесью, сцеженным молоком или через трубочку. Это помогает предотвратить проблемы с кормлением, которые начали возникать слишком часто из-за того, что матери думают, будто должны любой ценой предлагать своему малышу грудное молоко»[145].

Подводя итог, можно сказать, что с первого дня самое важное — обеспечивать регулярное и достаточное питание ребенка; и независимо от того, идет ли речь о груди, бутылочке или о том и другом, именно это поможет укрепить доверие в отношении питания.