Нейропсихология детского возраста

Наконец, экспериментальные данные свидетельствуют о половых различиях в структурно-функциональной организации мозга и пси­хики детей (Кэхилл Л., 2005). В частности, такие исследователи, как В. Д. Еремеева и Т. П. Хризман (1998), выступают с предложением со­здать новую науку, нейропедагогику, главной целью которой была бы помощь педагогике в решении ее задач с учетом индивидуальных осо­бенностей функциональной организации мозга у мальчиков и дево­чек. Они полагают, что мозг у мальчиков и девочек различается по ряду морфофункциональных характеристик, это проявляется в раз­ных особенностях его созревания, психического развития детей, кото­рые следует учитывать и в разных программах обучения. Такая работа уже проводится: в Москве существует школа с раздельным обучением мальчиков и девочек.

Глава17,Нейропсихологический синдромныйанализиндивидуальных различийвпсихическомразвитии

17.1. Синдромы несформированности психических функций

В ряде работ были описаны нейропсихологические синдромы, отра­жающие разные варианты отклонений в формировании психических функций у детей. Выделение синдромообразующих факторов позво­лило сформулировать заключение о недостаточной зрелости тех или иных зон мозга, соответствующих этим синдромам.

Э. Г. Симерницкая(19Э5)изучалатакие синдромы на модели школь­ной успеваемости. Проводилось обследование учеников первого клас­са общеобразовательной школы. У 82 % неуспевающих школьников в нейропсихологическом обследовании были обнаружены отклонения от нормативных данных. У успевающих школьников такие отклоне­ния зафиксированы только в 15 % случаев.

Синдромный анализ результатов обследования у детей с трудностями в учебе позволил соотнести выявленные отклонения с недостаточной зре­лостью разных мозговых структур (лобных, височных, теменных, заты­лочных, лево-, правополушарных, стволовых, комиссуральных).В целом жеоказалось возможным выделить три основных нейро-психологтеских профиля,характерных для неуспевающих детей.

В случае первого профиля основными симптомами выступали:

снижение объема слухоречевой памяти;

усилениетормозимости и снижение прочности следов;

парафазии;

ухудшение регуляции и контроля вербально-мнестической дея­тельности.

Такие отклонения могут быть соотнесены с дисфункцией височно-лобных отделовлевого полушария. Второй профиль проявлялся в:

· снижении объема слуховой и зрительной памяти;

в первую очередь несфор миро ванн ость пространственно-временного синтеза, что прежде всего отражается в трудностях, связанных с полно­ценным освоением математики (из-за незрелости фактически всех форм пространственных и квазипространственнх представлении) То же обстоятельство, а также отсутствие устойчивых функциональных связей внутри левого полушария приводит у этих детей к нестабиль­ности звуко-буквенного анализа, несформированности межмодальных отношений в устной и письменной речи, нестойкости образа слова как гештальта, упорядоченной структуры элементов (звуков или букв). Отсюда многочисленные параграфии, пропуски букв, их перестановки и т. п. При этом сохранны все базисные, первичные параметры письма: фонетико-фонематическое, кинестетическое, кинетическое звено.

Указанные выше авторы считают, что эти синдромы характеризуют индивидуальные особенности системогенеза мозга и служат примером одного из возможных путей нормального онтогенеза.Следует отметить, что в случае минимальных мозговых дисфунк­ций выявляемые отклонения могут носить множественный характер, и тогда их описание в терминах традиционных локальных синдромов становится затруднительным, приходится указывать на их связь с до­статочно обширными областями мозга, что видно на примере описан­ных выше синдромов несформированности.

17.2. Метасиндромы развития и отклонений в психическом развитии

17.2.1. Понятие «метасиндром»

С помощью нейропсихологического синдромного анализа можноопи-сать не только нейропсихологические синдромы, которые характери­зуют локальную дефицитарность функционирования тех или иных отделов мозга (как это было сделано выше), но и их системное взаимо­действие, характеризующее:

сравнительное состояние сформированное™ отдельных звеньев психических функций и функциональной зрелости соответству­ющих отделов мозга ребенка;

динамику формирования психических функций и соответствую­щую ей динамику созревания различных отделов мозга.