Невидимая горилла. Эксперимент, который раскрыл, почему внимание мешает сосредоточиться, память подводит, а интуиция обманывает

Профессор психологии Университета Беркли Сет Робертс поделился с нами историей из жизни. Врач обнаружила у него небольшую грыжу и порекомендовала операцию. Робертс решил уточнить, насколько оправданны побочные эффекты от анестезии и самого хирургического вмешательства, а также временные и финансовые затраты. Действительно ли стоило решать «проблему», которая его самого не беспокоила? Врач ответила утвердительно, отметив, что клинические испытания подтверждают преимущество операции, и с ними можно ознакомиться, поскольку они находятся в открытом доступе. Робертс не смог их найти; его мать, ранее библиотекарь в медицинской школе, тоже не справилась с задачей. Но хирург продолжала настаивать, что исследования существуют, даже обещала найти их лично и прислать по электронной почте. Этого не случилось. Мы не располагаем однозначной информацией о том, действительно ли Робертсу требовалась операция. Нас интересует та крайняя степень уверенности хирурга в том, что ее мнение не просто единственное верное, но еще и подкрепленное научными данными. Даже узнав, что опытный научный сотрудник не смог найти доказательств, она продолжала настаивать на их существовании[137].

Ожесточенная упертость при наличии доказательств обратного – пожалуй, первый признак того, что стоит поискать другого врача. Лучшим специалистам свойственна вариативная самоуверенность: они не боятся признать, что чего-то не знают, но при однозначном понимании ситуации ведут себя увереннее. Врач, который охотно проконсультирует более знающих людей, чем он сам, зачастую лучше позаботится о пациенте, чем специалист, который не сомневается в своей способности выйти из любой ситуации. Когда Дэн знакомился с потенциальными педиатрами для своего сына, он практически сразу упоминал о том, что его отец также работает педиатром, и следил за реакцией. Этот факт воспринимается как угроза? Или как готовность воспринимать мнение других докторов, включая отца Дэна? Доктор Китинг советовал искать в своем лечащем враче еще одну черту: «Он должен уметь признавать свое собственное незнание».

Подобная стратегия при оценке врача требует отказа от нашей привычки приравнивать уверенность к знаниям. Из-за нее мы часто считаем, что доктора, демонстрирующие уверенность в своих навыках, лучше тех, кто способен сомневаться. Исследование, проведенное в 1986 году в Рочестерском университете, демонстрирует всю силу этого заблуждения[138]. Исследователи просили пациентов, ожидавших приема, посмотреть ролик (на нем была смоделирована беседа врача и больного) и оценить, насколько они довольны работой доктора. У пациента в видеозаписи наблюдались шумы в сердце; к лечащему врачу его направил дантист, чтобы узнать, не нужно ли перед стоматологической процедурой пропить курс антибиотиков. (Прием антибиотиков перед лечением зубов – распространенная практика среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, это позволяет предотвратить инфекции сердечного клапана.)

В видео показано, как врач заполняет историю болезни, проводит осмотр, подтверждает наличие проблем с сердцем и выписывает рецепт на антибиотики. В одних версиях ролика доктор вообще не испытывает сомнений касательно диагноза или выбранного курса лечения. В других – признает, что не уверен в необходимости лекарств, но все равно прописывает их. В одном из видео врач просто говорит: «Вы ничего не потеряете»; сразу после этого он выписывает таблетки. В другом он сверяется со справочником и только после этого берется за рецепт. Посмотрев ролики, участники эксперимента сошлись на том, что уверенные в своих действиях врачи удовлетворили бы их больше; самые низкие оценки получил доктор, который взялся за книгу. Как минимум, когда дело касается медицины, люди ожидают от специалиста хранения всей информации в памяти. Попытка открыть справочник воспринимается еще хуже, чем вопль «Что за чертовщина!» или желание идти напролом.

Вспомните историю взаимодействия Криса с врачом, которая диагностировала у него болезнь Лайма и назначила лечение. Будь она на одном из этих роликов, возможно, оказалась бы на одном из последних мест в персональном рейтинге участников эксперимента. Крис и сам оценил бы ее не слишком высоко. Но он купил лекарство по рецепту, следовал всем указаниям и быстро вылечился. Уже в ретроспективе он понимает, что доктору хватило уверенности в себе, чтобы реально оценить собственные знания, и истинного профессионализма, чтобы найти нужную информацию, а не вслепую принять решение из-за пустой бравады.

Как минимум, когда дело касается медицины, люди ожидают от специалиста хранения всей информации в памяти. Попытка открыть справочник воспринимается еще хуже, чем вопль «Что за чертовщина!» или желание идти напролом.