Незалеченные раны. Как травмированные люди становятся теми, кто причиняет боль

Некоторые младенцы и дети очень просты в уходе: они хорошо спят и едят, быстро растут, с легкостью заводят друзей и получают много внимания, потому что их родители хорошо отдыхают и без проблем воспитывают спокойного и счастливого ребенка. Другие дети раздражительны с самого рождения. Они не могут успокоиться, нуждаются в сильной поддержке и с трудом контактируют со сверстниками. Родители таких детей часто уставшие и раздражительные, и им сложно быть отзывчивыми и эмоционально доступными. Они создают семейную обстановку, характеризующуюся столкновением интересов родителя и ребенка, частыми малозначительными отказами, а также отсутствием поддержки ребенка и понимания сильных эмоций, которые он испытывает. Ситуация усугубляется, если у родителей тоже есть трудности, например гневный темперамент или проблемы с поведением, например употребление наркотиков.

Это сочетание может быть катастрофическим и грозит рядом трудностей с социальными навыками, обучением, работой, эмоциональной регуляцией и управлением гневом.

Совместимость темпераментов родителей и ребенка очень важна.

Темперамент ребенка может означать, что он родился с определенной выраженностью некоторых личностных черт, например склонности к импульсивности, чувствительности к вознаграждению (т. е. насколько биологически вознаграждающей он находит стимуляцию) и эмоциональной дисрегуляции. По этой причине он просто не может контролировать свое поведение так же, как дети с более спокойным темпераментом. Эти черты связаны с биологическими различиями в склонности к распознаванию положительных стимулов, следованию им, вынесению из них выводов и получению от них удовольствия. Исследования показали, что люди с высокой чувствительностью к вознаграждению более склонны к поиску приятных ощущений, например употреблению наркотиков. Импульсивным людям трудно воздерживаться от различных действий и отсрочивать вознаграждение.

У Адриана присутствовали многие из этих черт, и он начал употреблять алкоголь в раннем подростковом возрасте со старшими приятелями. Ему нравилось спиртное, и он стал употреблять его регулярно, чтобы расслабиться или заглушить неприятные эмоции. Ему было трудно управлять гневом, и он имел склонность блокировать другие эмоции, потому что они казались ему опасными.

Дети с таким темпераментом, как у Адриана, могут реагировать агрессией или приступами гнева на малейшие провокации. На них сразу цепляют ярлык «проблемных» или «неуравновешенных», и они часто оказываются в изоляции в школе. Учителя их наказывают, а сверстники избегают. Другие проблемы, например СДВГ, могут усугубить эти трудности. Все это со временем приводит к тому, что человек начинает воспринимать мир определенным образом («Люди всегда будут ко мне жестоки», «Я все равно попаду в беду», «Мне нужно наносить удар первым, чтобы защититься» и т. д.) и отвечать вредоносным поведением. Люди с такими проблемами редко причиняют вред ради удовольствия, и их поведение обычно направлено на самозащиту. Оно также может отражать убеждения об «опасном» мире и желании сделать так, чтобы окружающие испытали такую же боль. Адриан изначально стал драться с одноклассниками, потому что они дразнили его из‑за плохой успеваемости. В итоге он начал набрасываться на окружающих каждый раз, когда злился.

Многие люди, которые импульсивно прибегают к межличностному насилию, например жестокости в интимных отношениях, имеют вышеописанные характеристики, включая неуравновешенный темперамент, высокий уровень импульсивности, длительные трудности с эмоциональной регуляцией, а также атрибуцию враждебности (склонность считать провокацией относительно безобидные ситуации). Некоторые особенности темперамента влияют на серьезные формы межличностного насилия, включая сексуальные преступления и насилие со стороны интимного партнера, в тандеме со множеством других психологических факторов и социальных влияний.

Другие биологические факторы включают генетическую предрасположенность к определенным реакциям на мир. Исследования показали, что люди с конкретной версией гена, ответственного за транспортировку серотонина в мозге, могут иметь склонность к развитию посттравматического стрессового расстройства, депрессивных расстройств и алкоголизма [6]. Внутриутробный опыт тоже играет определенную роль. Например, люди с фетальным алкогольным синдромом с трудом ориентируются в мире, и им часто ставят диагноз только при наличии определенных внешних характеристик, из‑за чего окружающие не понимают их агрессивного и импульсивного поведения.