o daf15952eacde2b3

В то же время, необходимо выделение понятия о здоровье крупных групп населения — человеческих

популяций, что особенно важно в условиях преобразования биосферы и космопланетарной среды в целом,

роста глобальных проблем, расширения урбанизированных зон, нарастания миграционных потоков людей.

Итак, здоровье популяции есть процесс социально-исторического развития социально-

природной, антропоэкологической жизнеспособности населения в ряду поколений, повышения его

социально-трудовой активности в общественно значимых целях, совершенствования

психофизических возможностей человека.

Этот комплекс представлений об адаптации, здоровье и экологии человека, соответствующие

определения с течением времени получили распространение у исследователей, выдвигающих на первый

план комплексный, интеграционный подход (Д. Д. Венедиктов, Ю. П. Лисицын, Г. А. Царегородцев и

другие).

Смею утверждать, что наши определения здоровья достаточно глубоки и перспективны (например, в

сравнении с определением здоровья, предложенным Всемирной организацией здравоохранения). Они

включают критерии, которые способствуют оптимизации адаптивных возможностей людей, следовательно, и

развитию их здоровья. Ключевые проблемы адаптации при этом углубляются в существо такого

социального, гуманистического, с одной стороны, и естественноприродного — с другой, явления, как

управление здоровьем популяции. К сожалению, научно-практические разработки в этом направлении

пока явно недостаточны и требуют всемерного расширения.

Адаптация происходит на основе функциональных перестроек, в соответствии с генетическими или

эпигеномными программами, возникающими в процессе развития нового организма. Она включает

перераспределение уровней реализации физиологических функций, использование пластических и

энергетических ресурсов организма, изменение метаболических (обменных) процессов, реорганизацию

тканевых, клеточных и молекулярных структур. Этот аспект адаптации изучен сегодня довольно полно. Хотя

многое предстоит еще сделать, но уже установлены существенные характеристики целого ряда отдельных

адаптивных механизмов и реакций.

Новые данные и подходы к изучению адаптации организма побуждают нас к переоценке ряда ставших

уже традиционными общепатологических концепций, меняющих установившиеся представления о роли тех

или иных явлений в патологии человека. Некоторые процессы, ранее воспринимавшиеся как норма,

обнаруживают свое патогенетическое значение, а другие процессы, расценивавшиеся как патология,

получают объяснение и оценку в качестве нормы в новых условиях.

При этом важно осознать, что основу прогнозирования состояния биосистемы (включая организм

человека) составляет наше знание о конечных ее целях. Сюда входят: а) функция размножения, репродукция;

б) мера устойчивости и сохранения генетического материала; в) функция оптимального для популяции

наследования и генофенотипической реализации генетической информации.

В настоящее время процессы микроэволюционных изменений у человека, вероятно, продолжаются и

характеризуются биосоциальной спецификой: более глубокими взаимосвязями нервной и генетической

памяти, изменениями во внутренних (эндоэкологических) механизмах и т. д.

Развитие организма человека на протяжении его жизни (оно называется также витальным циклом)

характеризуется двумя важнейшими программами. Одна из них отражает преимущественно социальные

деяния данного человека, а вторая — его биологическое назначение. Геометрически, в виде изображения,

подобного тем, что, например, рисуют в школе при доказательстве теорем, витальный жизненный цикл есть

парабола или разомкнутая дуга. Пусть одно крыло этой дуги выражает программу-1 (биосоциальную,

связанную с воспроизводством потомства). Второе полукружье пусть выражает программу-2, которая

является социально-трудовым, культурным, творческим вкладом человека в становление цивилизации.

Сочетание этих двух программ может быть либо гармонизированным (при благополучной социальной и

семейной жизни), либо контрастным, противоречивым, когда творчество и «домашняя» жизнь человека в

разладе.

Крайняя степень преобладания какой-либо из программ может приводить к десинхронезу, патологии и

гибели. Самопожертвование при этом носит либо социальный характер (творческое горение), либо

биосоциальный (гибель матери ради спасения плода, ребенка).