От этого зависит ваша жизнь. Как правильно общаться с врачами и принимать верные решения о здоровье

Благодаря технологическому прогрессу, информированности общественности и вычислительной технике пациенты, вероятно, смогут легче преодолевать трудности, причем не только с помощью наших собственных усилий и наших врачей, но и за счет развития всей системы. Этого можно добиться с помощью цифрового здравоохранения и тех перспектив, которые оно несет, а также с помощью изменений в политике и реформирования, направленного на поддержку выбора каждого человека в пользу своего общего здоровья. Эти факторы должны работать в тандеме, чтобы создать столь необходимую синергию. Дебаты между представителями двух крайне противоположных подходов — технологического и общественного — характеризуются однобокостью и неполноценным пониманием роли каждого из этих подходов. Разные структуры могут брать на себя разные роли и помогать нам разными способами.

Нам нужны грамотные, инновационные инструменты для облегчения выбора как в области здравоохранения, так и в смежных областях. Мы используем их уже довольно давно, а пандемия COVID-19 способствовала внедрению дистанционной медицины и переложила часть обязанностей с врачей и медсестер на нас самих. Цифровое здравоохранение показало нам, как учитывать процессы принятия решений и эмоциональные потребности пациентов для улучшения общего состояния здоровья и самочувствия. Примерно так выглядит здравоохранение, когда оно оцифровано и усовершенствовано на основе психологического подхода.

Мы также должны признать, что потенциал психологии и новых технологий ограничен. Они не могут полностью заменить эффективную медицинскую практику в учреждениях. Они не отменяют необходимости в социальных, политических и экономических реформах более высокого порядка, которые призваны улучшить способ оказания медицинской помощи и доступ каждого к ней. Нам нужна любая помощь, которую мы можем получить. От всех возможных заинтересованных сторон.

Нам нужна грамотная, инновационная политика, поощряющая использование цифровых инструментов и выходящая за рамки их возможностей. COVID-19 показал, что нам необходимы нормативные акты и реформы для обеспечения защиты нашего здоровья.

Например, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США заявили, что маски помогают предотвратить заражение вирусом или его распространение[344]. В соответствии с этим штаты могли помочь сдержать распространение вируса COVID-19, требуя от людей носить маски в общественных местах (привет, Нью-Йорк и тридцать шесть других штатов, по состоянию на декабрь 2020 года), или же могли не вводить подобных ограничений (здравствуйте, Невада и двенадцать других штатов[345]). Без подобного ограничения улицы и общественный транспорт могут стать небезопасными для нас. Такие вопросы могут быть решены только на уровне штата и на федеральном уровне. Мы не можем полагаться только на себя или рассчитывать на то, что частные предприятия сделают эту работу за нас.

Этот дивный новый мир имеет свои недостатки. Для принятия как технологических, так и общественных решений необходимы деньги и желание. Необходимо, чтобы наши интересы совпадали с интересами тех, кто внедряет эти решения. Однако на деле ситуации бывают разные. Таким образом, остановимся на ограниченном оптимизме.

Но сначала давайте поговорим о селфи.

СМЕРТЬ ОТ ЧАЯ

Несколько лет назад после телевизионного интервью, элегантно одетая и с хорошим макияжем, я спросила интервьюера, можем ли мы сделать селфи. Прямо перед тем, как щелкнула камера, мы одновременно сняли очки. Это был знак: долой очки. Я решила сделать операцию по коррекции зрения LASIK.

Я отличалась от многих других пациентов. Я обратилась за помощью из самолюбия, а не из-за того, что мне было больно. Мне не угрожала опасность. Я сама выбрала время для операции, выбрала хирурга, который уже оперировал моего сына и болтал со мной по-французски. Я обратилась к еще одному специалисту, чтобы убедиться в правильности своего решения. У меня были время и средства, чтобы прочитать соответствующие научные статьи и зайти на веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы понять, не подвергаю ли я себя слишком большому риску. Я взяла несколько выходных на работе. Мой муж отвез меня в клинику и обратно и приготовил мне лимонад.

Резь в глазах снижает способность фокусироваться: перед глазами все расплывается, а мысли путаются. В офтальмологической клинике об этом знали и потому придумали секретное оружие, чтобы мы, пациенты, следовали предписаниям. Перед процедурой медсестра достала черный маркер и пометила мои глазные капли цифрами 1, 2, 3, чтобы они соответствовали инструкции, которую она мне дала. На всякий случай она обсудила это со мной и сказала, чтобы я звонила ей, если у меня возникнут вопросы.